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回答1
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趙益業 主任中醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
心血管科
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(1)禁止活動是現場處理急性心肌梗死極為重要的措施。此時應立即讓病人就地平臥休息,不要掙扎,禁止各種活動或用力,以降低心肌耗氧量,家人要避免一切干擾,等待急救車?! ?2)立即給病人舌下含服硝酸甘油1片,可每隔5分鐘給藥一次,如有可能,可靜脈注射硝酸甘油,或口服速效救心丸等,以減輕疼痛。 (3)如家里備有氧氣,或在搶救現場附近有急救站、流動救護車等,應迅速讓病人吸入高濃度氧氣,且時間不少于30分鐘?! ?4)盡快解除疼痛。如有條件,可給病人立即肌肉注射哌替啶50~100毫克,也可小劑量靜脈注射,也可用嗎啡5~10毫克皮下注射,同時配合使用鎮靜劑,以緩解患者因劇痛而產生的恐懼、焦慮感。 (5)在急救醫師到來前,病人身邊必須有人照看,家人要密切觀察病人血壓、心率、心律、呼吸、脈搏等情況。如昏迷、心臟突然停止跳動,家人應握空心拳,朝病人的心前區錘擊2~3次,力度以能使人感到疼痛為宜,然后用耳貼于病人鼻前聽可有呼吸,如沒能緩解,要進行人工呼吸救治。 (6)等待醫師到來前,可用針刺或用手指按捏患者的內關、合谷、人中、涌泉等穴位。
2016-01-25 06:49
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:急性心肌梗死患者如果在家中發病時應立即臥床休息,鎮靜并可口服自備的擴張冠狀動脈藥物,家人應立即向120求助,情況危急可馬上送正規醫院診療。祝你健康!
2016-01-25 12:15
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»