心肌梗死后通常需要長期服用藥物。這是因為心肌梗死會對心臟造成嚴重損傷，藥物有助于預防病情惡化、改善心臟功能。常見的藥物包括抗血小板藥、他汀類藥物、β受體阻滯劑、ACEI/ARB 類藥物、硝酸酯類藥物等。 1.抗血小板藥：如阿司匹林、氯吡格雷，能抑制血小板聚集，預防血栓形成。 2.他汀類藥物：像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，可調節血脂，穩定斑塊。 3.β受體阻滯劑：例如美托洛爾、比索洛爾，能降低心肌耗氧量，改善預后。 4.ACEI/ARB 類藥物：如依那普利、纈沙坦，有助于改善心室重構。 5.硝酸酯類藥物：常見的有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯，可擴張冠狀動脈，緩解心絞痛。 總之，心肌梗死后長期服藥對于控制病情、預防復發至關重要，但具體用藥應嚴格遵循醫囑。

心肌梗死后長期預后的研究發現，隨后的主要死亡原因為再梗塞、心力衰竭或心臟性猝死。下列藥物已被證實有益心肌梗死的長期預后，若沒有禁忌證應該長期服用。　　(1)抗血小板藥物。阿司匹林可以減少再梗塞的發生，劑量在75～325毫克有效。　　(2)β交感受體阻滯劑。倍他樂克可以降低心肌氧耗量，減少心肌梗死后心絞痛，也可以降低心臟猝死和總死亡率。　　(3)血管緊張素轉換酶抑制劑。有預防心室重塑，改善心肌的功能。　　(4)降脂藥物。降脂藥物能降低低密度脂蛋白，清除斑塊內的膽固醇，穩定含脂豐富的斑塊，使其不易破裂防止血栓形成，可以減少心肌梗死及再梗塞的發生率。