驗(yàn)血在類風(fēng)濕的診斷中具有重要作用，但不能僅依靠驗(yàn)血結(jié)果確診，還需結(jié)合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，驗(yàn)血中的一些指標(biāo)如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等有助于診斷。 1. 類風(fēng)濕因子：這是常見的驗(yàn)血指標(biāo)之一，但部分健康人或其他疾病患者也可能出現(xiàn)陽性。 2. 抗環(huán)瓜氨酸肽抗體：對類風(fēng)濕的診斷具有較高特異性。 3. C 反應(yīng)蛋白和紅細(xì)胞沉降率：可反映疾病的炎癥活動程度。 4. 血常規(guī)：能幫助了解有無貧血等情況。 5. 自身抗體檢測：如抗核抗體等，有助于排除其他自身免疫性疾病。 總之，驗(yàn)血是診斷類風(fēng)濕的重要手段之一，但醫(yī)生會綜合多方面因素進(jìn)行判斷。如果懷疑有類風(fēng)濕，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。

早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能查不出類風(fēng)濕因子或其他抗體，僅有血沉、C反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)升高。但以下檢查對診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有臨床意義：1、血常規(guī)：約30%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者合并貧血，多為正細(xì)胞正色素性貧血。病情活動期血小板升高。少數(shù)情況下有白細(xì)胞降低，如Felty綜合征。2、急性時相反應(yīng)物：大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在活動期血沉增快及C反應(yīng)蛋白升高，病情緩解時可恢復(fù)正常。3、類風(fēng)濕因子（RF）：75%~85%的患者血清類風(fēng)濕因子陽性，并表現(xiàn)出與病情相關(guān)的關(guān)節(jié)外癥狀。4、抗瓜氨酸化蛋白抗體（ACPA）：對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷具有很高的敏感性和特異性，并與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情和預(yù)后密切相關(guān)。5、滑液檢查：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)液一般呈炎性特點(diǎn)，白細(xì)胞總數(shù)可達(dá)（10~10000）×10/L，細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主。6、影像學(xué)檢查：核磁共振、X線檢查、B超。