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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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驗(yàn)血在類風(fēng)濕的診斷中具有重要作用,但不能僅依靠驗(yàn)血結(jié)果確診,還需結(jié)合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,驗(yàn)血中的一些指標(biāo)如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等有助于診斷。 1. 類風(fēng)濕因子:這是常見(jiàn)的驗(yàn)血指標(biāo)之一,但部分健康人或其他疾病患者也可能出現(xiàn)陽(yáng)性。 2. 抗環(huán)瓜氨酸肽抗體:對(duì)類風(fēng)濕的診斷具有較高特異性。 3. C 反應(yīng)蛋白和紅細(xì)胞沉降率:可反映疾病的炎癥活動(dòng)程度。 4. 血常規(guī):能幫助了解有無(wú)貧血等情況。 5. 自身抗體檢測(cè):如抗核抗體等,有助于排除其他自身免疫性疾病。 總之,驗(yàn)血是診斷類風(fēng)濕的重要手段之一,但醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素進(jìn)行判斷。如果懷疑有類風(fēng)濕,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。
2024-10-09 18:43
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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蔡小燕 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能查不出類風(fēng)濕因子或其他抗體,僅有血沉、C反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)升高。但以下檢查對(duì)診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有臨床意義:1、血常規(guī):約30%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者合并貧血,多為正細(xì)胞正色素性貧血。病情活動(dòng)期血小板升高。少數(shù)情況下有白細(xì)胞降低,如Felty綜合征。2、急性時(shí)相反應(yīng)物:大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在活動(dòng)期血沉增快及C反應(yīng)蛋白升高,病情緩解時(shí)可恢復(fù)正常。3、類風(fēng)濕因子(RF):75%~85%的患者血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,并表現(xiàn)出與病情相關(guān)的關(guān)節(jié)外癥狀。4、抗瓜氨酸化蛋白抗體(ACPA):對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷具有很高的敏感性和特異性,并與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情和預(yù)后密切相關(guān)。5、滑液檢查:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)液一般呈炎性特點(diǎn),白細(xì)胞總數(shù)可達(dá)(10~10000)×10/L,細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主。6、影像學(xué)檢查:核磁共振、X線檢查、B超。
2024-10-10 01:32
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國(guó),RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國(guó)家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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孫爾維
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»
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林昌松
主任醫(yī)師 教授
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼 詳情»
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郭萬(wàn)首
主任醫(yī)師 教授
中日友好醫(yī)院
擅長(zhǎng):對(duì)髖、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位、類風(fēng)濕 詳情»
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