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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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系統性紅斑狼瘡的急癥包括狼瘡性腦病、狼瘡性腎炎急性發作、狼瘡性肺炎、狼瘡性心肌炎、血小板減少性紫癜等。 1.狼瘡性腦病:患者可能出現頭痛、癲癇發作、意識障礙等癥狀。這是由于自身免疫反應影響了神經系統。治療常使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺等。 2.狼瘡性腎炎急性發作:表現為蛋白尿、血尿、水腫、腎功能急劇下降。治療需根據病情選用激素、免疫抑制劑,如嗎替麥考酚酯等,必要時進行透析。 3.狼瘡性肺炎:有發熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。治療包括抗感染、使用大劑量激素沖擊等。 4.狼瘡性心肌炎:可能有心悸、胸悶、心律失常等。治療以激素、免疫抑制劑聯合改善心肌代謝的藥物為主。 5.血小板減少性紫癜:皮膚黏膜出血,嚴重時內臟出血。治療常采用激素、丙種球蛋白等。 系統性紅斑狼瘡急癥病情危急,需要及時診斷和治療。患者一旦出現相關癥狀,應立即前往正規醫院就診,遵循醫生的治療建議。
2024-10-23 11:55
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回答2
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蔡小燕 主任醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
風濕免疫內科
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系統性紅斑狼瘡急癥包括中樞性神經狼瘡,即狼瘡腦病,根據臨床表現可見器質性腦病,癲癇,偏癱,以及各種精神癥狀如幻想,頭痛或者發生腦血管意外和橫貫性脊髓炎,無菌性腦膜炎,彌漫性腦炎。還有就是血液系統急癥:狼瘡性血小板減少,狼瘡性溶血危象,全血細胞減少;心臟急癥:心包炎、心肌炎、心肌梗死、充血性心衰竭;肺部也會出現急癥,例如急性狼瘡性肺炎、狼瘡性肺出血、肺動脈高壓和呼吸功能衰竭;腎臟方面的急癥是發生急性腎功能衰竭,急進性狼瘡性腎炎;最后消化系統也會有急癥,包括腸系膜血管炎、胃腸黏膜潰瘍穿孔、急性胰腺炎等。
2024-10-23 11:44
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