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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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肝纖維化掃描相較于肝穿刺具有無創性、操作簡便、可重復性高、患者接受度好、結果快速獲取等突出優點。 1.無創性:肝穿刺是有創檢查,可能引起出血、感染等并發癥,而肝纖維化掃描無需穿刺,對患者身體無創傷。 2.操作簡便:肝纖維化掃描操作相對簡單,不需要復雜的術前準備和專業的穿刺技術。 3.可重復性高:患者可以在不同時間多次進行肝纖維化掃描,以監測病情變化,而肝穿刺不宜頻繁進行。 4.患者接受度好:由于無創傷和痛苦較小,患者更愿意接受肝纖維化掃描。 5.結果快速獲取:肝纖維化掃描能較快得出結果,有助于及時為臨床診斷和治療提供參考。 總之,肝纖維化掃描在診斷肝纖維化方面具有諸多優勢,但在某些情況下,肝穿刺仍可能是必要的補充檢查手段,醫生會根據患者的具體情況選擇合適的檢查方法。
2024-10-17 17:52
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駱抗先 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
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肝穿刺雖然安全,不過終究是一種創傷性檢查,不可能定期檢查來觀察病情變化;而掃描可以,每年檢查一次可以正確評估纖維化的消長。隨肝硬化進展發生的合并癥也與彈性值增高一致。有一篇報告分析:中重度食管靜脈曲張27 kPa,失代償性肝硬化37 kPa,過去有過腹水或曲張靜脈出血的彈性值的患者相應為49 kPa和63kPa。 輕中度的代償性肝硬化患者長期抗病毒治療,掃描的彈性值會隨纖維化的逆轉而逐漸降低;甚至是已經切脾和斷流后的肝硬化患者,長期抗病毒治療后掃描的彈性值也可能恢復正常。大家都知道:肝硬化的結節性病變結構是不能完全消失的。
2024-10-18 09:22
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