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能否用其他降脂藥代替他汀預防中風

2024-10-09 16:06 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：中風

問題：

可否用其他降脂藥替代他汀類藥物預防中風?

回答1
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劉浩慶醫師

肇慶市大旺開發區醫院

一級

全科

可以用某些降脂藥替代他汀類藥物預防中風，但需綜合考慮患者的具體情況，如血脂水平、基礎疾病、藥物耐受性等。常見的替代藥物有貝特類、依折麥布、PCSK9 抑制劑、煙酸類、膽酸螯合劑等。 1.貝特類：如非諾貝特，適用于以甘油三酯升高為主的血脂異常患者。 2.依折麥布：通過抑制腸道膽固醇吸收發揮降脂作用。 3.PCSK9 抑制劑：如依洛尤單抗，能強效降低低密度脂蛋白膽固醇。 4.煙酸類：如煙酸，可降低甘油三酯和膽固醇。 5.膽酸螯合劑：如考來烯胺，能減少腸道內膽固醇的吸收。選擇降脂藥替代他汀預防中風時，應在醫生的指導下進行，充分評估患者的個體狀況，以確保治療的安全性和有效性。
2024-10-09 18:06

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回答2
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徐安定主任醫師

暨南大學附屬第一醫院

三級甲等

神經內科

不能。目前發現降脂藥中只有他汀類藥物有防止卒中事件的作用，其他方法雖可以降低血脂，但不能降低卒中。對已經發生過缺血性卒中或短暫性腦缺血發作的病人，他汀類藥物中目前只有立普妥防止卒中再發的證據。
2024-10-10 05:21

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