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            兒童和青少年 1 型糖尿病治療原則及隨訪預防要點

            糖尿病

            兒童和青少年1型糖尿病的治療原則有哪些?隨訪及預防要注意什么?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              兒童和青少年 1 型糖尿病的治療原則包括血糖監測、胰島素治療、飲食管理、運動干預和健康教育等。隨訪預防要關注血糖控制情況、并發癥篩查等。 1. 血糖監測:通過血糖儀定期測量血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等,以便及時調整治療方案。 2. 胰島素治療:常用胰島素有門冬胰島素、賴脯胰島素、地特胰島素等。根據血糖水平選擇合適的胰島素類型和劑量。 3. 飲食管理:保證營養均衡,控制碳水化合物攝入量,避免高糖、高脂肪食物。 4. 運動干預:適當運動有助于控制血糖,如散步、慢跑、游泳等,但要注意防止低血糖。 5. 健康教育:讓患兒和家長了解糖尿病知識,提高自我管理能力。 6. 定期隨訪:檢查糖化血紅蛋白、眼底、腎功能等,及早發現并發癥。 7. 預防感染:保持良好的個人衛生,預防呼吸道、泌尿系統感染。 總之,兒童和青少年 1 型糖尿病的治療需要綜合多種方法,長期堅持。家長和孩子要積極配合醫生,共同管理好疾病,提高生活質量。

              2024-10-17 13:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙益業 主任中醫師

              南方醫科大學中西醫結合醫院

              三級甲等

              心血管科

              1型糖尿病的治療目的是降低血糖、消除癥狀,預防、延緩各種急慢性并發癥的發生,提高生活質量,使糖尿病兒童能與正常兒童一樣生活和健康成長。  (1)胰島素治療:兒童1型糖尿病一經確診常需終生依賴外源性胰島素替代治療。由于患兒胰腺殘余β細胞功能有差異,胰島素治療要注意個體化。  (2)飲食治療  ●計劃飲食,控制總熱量,但要保證兒童正常生長發育的需要。  ●均衡膳食,保證足夠營養,特別是蛋白質的供應。應避免高糖高脂食物,多選擇高纖維食物,烹調以清淡為主。  ●定時定量,少量多餐,最好是一日三次主餐和三次加餐。應注意進正餐和加餐的時間要與胰島素注射時間及作用時間相配合。  (3)運動治療:兒童1型糖尿病患者病情穩定后都可以參加學校的各種體育活動,這對糖尿病的病情控制有良好作用。運動方式和運動量應個體化,循序漸進,強度適當,量力而行,注意安全,包括防止運動后低血糖。  (4)心理治療和教育:這是糖尿病患兒綜合治療的一部分,包括呼吁社會、學校、家庭給予糖尿病兒童更多的關心和愛護,使他們能與正常兒童一樣健康成長。    (5)門診隨訪及預防:一般患兒應至少每2~3個月到糖尿病專業門診復查。  ●每次攜帶病情記錄本,以供醫生對病情控制情況進行了解,作為指導治療的依據。  ●每次隨訪均應測量身高、體重、血壓、尿常規、尿糖及酮體、餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白。  ●每半年至1年應檢測血脂、尿微量白蛋白、眼底及空腹或負荷后C肽水平等,以早期發現糖尿病的慢性合并癥,并了解胰腺β細胞的功能變化。  1型糖尿病一般是有家族史的,而且起病急,常因感染或飲食不當誘發,必須在治療的同時注意飲食和防止感染。

              2024-10-17 14:07
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