絕經(jīng)后女性是否有必要服用雌激素，需要綜合多方面因素來判斷，如絕經(jīng)癥狀的嚴(yán)重程度、身體整體健康狀況、患癌風(fēng)險、藥物副作用以及個人意愿等。 1. 絕經(jīng)癥狀：如果絕經(jīng)后出現(xiàn)嚴(yán)重的潮熱、盜汗、失眠、煩躁等癥狀，影響生活質(zhì)量，服用雌激素可能有幫助。 2. 健康狀況：本身有心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的女性，服用雌激素需謹(jǐn)慎評估。 3. 患癌風(fēng)險：有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌家族史的女性，服用雌激素可能增加患癌風(fēng)險。 4. 藥物副作用：雌激素可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、乳房脹痛、陰道出血等不良反應(yīng)。 5. 個人意愿：有些女性可能出于對激素治療的擔(dān)憂或其他原因，不愿意服用雌激素。 總之，絕經(jīng)后女性是否服用雌激素不能一概而論，需要綜合考慮上述因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。建議絕經(jīng)后女性定期進(jìn)行婦科檢查和相關(guān)健康評估，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。

性激素替代治療是60年代開始興起的。它不僅用于更年期綜合征的婦女，目前更廣泛地用于無癥狀的絕經(jīng)后婦女。這是因為：1.預(yù)防心血管疾病，降低死亡率。雌激素能預(yù)防血脂紊亂，減少冠心病的發(fā)生。另外雌激素對心肌和血管還有直接的舒張作用。2.預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和骨折。骨質(zhì)疏松癥是嚴(yán)重威脅絕經(jīng)婦女健康的代謝性骨病。25%～40%的絕經(jīng)婦女存在自發(fā)性骨折。許多體內(nèi)外實驗已證明雌激素下降可導(dǎo)致骨質(zhì)丟失。較早期和長期應(yīng)用雌激素替代治療，能有效地預(yù)防骨質(zhì)丟失，減少骨質(zhì)疏松癥和骨折的發(fā)生。但是，盲目應(yīng)用雌激素也有一定危險性，主要危險是增加子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌發(fā)生率。因此，在應(yīng)用時應(yīng)征求醫(yī)生的意見。　　遵循以下原則：1.雌、孕激素聯(lián)合用藥，這樣可降低子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌發(fā)生率。2.定期隨訪。對于用雌激素而無孕激素對抗的患者，應(yīng)定期做B超檢查了解子宮內(nèi)膜厚度，若厚度大于5毫米，必須每月加用12天的孕激素；如果子宮內(nèi)膜厚度增長率大于0.2毫米/周，則做子宮內(nèi)膜活檢。對長期用雌激素者還要監(jiān)測乳房，每年一次乳房常規(guī)檢查及X線攝片檢查?！　×硗猓瑢ψ罱羞^心肌梗死、腦血管意外、短暫腦缺血發(fā)作、急性肝炎、血栓性疾病者應(yīng)禁止使用。