糖尿病患者如何預(yù)防無(wú)痛性心梗及心梗時(shí)的注意事項(xiàng)
糖尿病患者應(yīng)怎樣預(yù)防無(wú)痛性心梗?發(fā)生心梗時(shí)候要注意什么?
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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糖尿病患者預(yù)防無(wú)痛性心梗,需從控制血糖、改善生活方式、定期檢查、合理用藥、關(guān)注身體信號(hào)等方面入手。心梗發(fā)生時(shí),要冷靜應(yīng)對(duì),采取正確措施。 1.控制血糖:遵醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等,將血糖控制在合理范圍。 2.改善生活方式:低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),避免勞累和情緒激動(dòng)。 3.定期檢查:定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲、心肌酶等檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟異常。 4.合理用藥:在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林、他汀類藥物等預(yù)防心血管疾病。 5.關(guān)注身體信號(hào):留意有無(wú)胸悶、呼吸困難、心慌等癥狀,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 心梗發(fā)生時(shí): 1.立即停止活動(dòng),臥床休息。 2.呼叫急救電話,告知具體癥狀和位置。 3.若有條件,可測(cè)量血壓、心率。 4.舌下含服硝酸甘油,但要注意血壓情況。 總之,糖尿病患者要重視預(yù)防無(wú)痛性心梗,發(fā)生心梗時(shí)保持冷靜,爭(zhēng)取最佳救治時(shí)機(jī)。
2024-10-20 20:03
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回答2
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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急性心肌梗死的典型癥狀是持續(xù)性的心前區(qū)劇痛,這種特殊的臨床表現(xiàn)能使患者得到警覺(jué),進(jìn)而采取及時(shí)的診治,但對(duì)于糖尿病患者,卻有30%~40%的患者急性心肌梗死時(shí)無(wú)胸痛表現(xiàn),其原因主要在于糖尿病所致的神經(jīng)病變使神經(jīng)末梢受損,痛閾升高,所以在出現(xiàn)急性心肌梗死的時(shí)候,神經(jīng)的敏感性下降,不能及時(shí)產(chǎn)生相應(yīng)的疼痛表現(xiàn),所以對(duì)于年齡大于40歲,有吸煙、酗酒及工作壓力過(guò)大的冠心病易發(fā)人群,在確診糖尿病后,如突然出現(xiàn)不明原因的氣短、胸部不適、乏力、出汗、胃腸道不適等表現(xiàn),即使沒(méi)有明顯胸痛,也應(yīng)及時(shí)就診,檢查心電圖,排除急性心肌梗死的可能?! √悄虿』颊甙l(fā)生急性心肌梗死時(shí),機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),血糖偏高,這時(shí)應(yīng)該使用胰島素控制血糖,且血糖控制不宜過(guò)低,在6.7~11.1 mm0l/L為佳,因?yàn)榈脱菚?huì)加重心肌缺血。
2024-10-21 04:39
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