中醫認為冠心病的發病原因主要包括情志失調、飲食不節、勞逸失度、年老體衰、寒邪侵襲等。 1.情志失調：長期的情緒波動，如憤怒、焦慮、抑郁等，會導致氣血不暢，心脈瘀阻，引發冠心病。 2.飲食不節：過多食用肥甘厚味、辛辣刺激食物，損傷脾胃，聚濕生痰，痰瘀阻絡，影響心脈。 3.勞逸失度：過度勞累或過度安逸，都會損傷正氣。勞累使氣血耗傷，安逸則氣血運行不暢。 4.年老體衰：隨著年齡增長，臟腑功能減退，氣血不足，心脈失養，易患冠心病。 5.寒邪侵襲：寒邪凝滯，痹阻心脈，導致氣血運行不暢，誘發冠心病。 總之，中醫認為冠心病的發病是多種因素共同作用的結果。在預防和治療冠心病時，應綜合考慮這些因素，通過調理情志、合理飲食、適度運動、注意保暖等方式，維護身體健康。

中醫將冠心病歸屬為“胸痹”、“真心病”、“厥心痛”等病證范疇。中醫認為本病病位在心，與脾、腎等臟關系密切。其病機為本虛標實，本虛者，因稟賦不足，年邁腎衰，營血虛少引起心之陰陽、氣血虛損，特別是心氣虛和心陰虛，并根源于脾腎；標實者，系膏梁厚味、七情過激、勞逸失度、壅瘀生熱產生之氣滯、血瘀、痰濁、寒凝、熱結，特別是痰瘀互結，阻遏胸陽，閉塞心絡，不通則痛，從而出現冠心病的一系列證候表現。其中，臟腑經絡氣血功能失調，人體陰平陽秘的平衡被破壞，是發病的內在原因。內因是發病的基礎，外因是發病的條件。