目前，由于沒有藥物可以逆轉強直性脊柱炎患者脊柱和骶髂關節已經發生的骨性強直，早期診斷、早期治療是獲得最佳療效的唯一途徑。早期治療的目的是：緩解疼痛、控制病情進展、降低致殘率、避免脊柱與骨關節畸形。可通過藥物治療，但強直性脊柱炎的治療藥物普遍存在較多副作用，且價格昂貴，這些導致患者逃避服藥，也是導致疾病得不到有效控制的常見原因。　　如果疾病到了晚期，嚴重的駝背患者或者腰椎畸形患者可作外科整形手術。頸椎移位或者脊柱壓迫神經導致患者病情惡化的需要作減壓術和內固定術。髖關節強直和畸形可行人工全髖關節置換術。　　近年來，人工全髖關節置換術的出現，為合并髖關節強直的患者帶來了福音。人工關節置換術可切除骨性融合的股骨頭和髖臼，轉而在原髖臼的位置重新置入人工髖臼，同時，在股骨上段重新置入股骨柄和股骨頭人工關節假體，從而再造髖關節，恢復髖關節的活動功能。通過人工全髖關節置換，可以重新賦予患者正常的行走功能，給晚期的強直性脊柱炎患者創造嶄新的生活。

強直性脊柱炎的治療主要是控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。要達到上述目的，關鍵在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。