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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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老年糖尿病是指年齡>60歲的糖尿病患者(西方國家>65歲),包括60歲以前診斷和60歲以后診斷為糖尿病者。老年糖尿病的治療與一般糖尿病基本相同,但應考慮到老年人的特點。 (1)老年糖尿病多屬2型糖尿病,多數(shù)病情較輕,因此如單純飲食和運動治療達不到要求者,在選擇口服降糖藥時,避免首選作用強且作用持續(xù)時間長的降糖藥如格列本脲、格列美脲,以避免低血糖。 (2) 老年人隨年齡增長常伴有器官功能減退,伴心、腎、肝、肺功能不全者,應注意口服降糖藥的適應癥和禁忌癥。 (3)對療程長的老年糖尿病患者已出現(xiàn)對口服降糖藥療效減低或已有明顯的合并癥者宜盡早改用胰島素。 (4)因老年人對低血糖耐受差,后果嚴重,低血糖可以誘發(fā)心、腦血管事件,甚至導致死亡。對老年糖尿病患者無論是用口服降糖藥,或是用胰島素均應注意避免低血糖反應。血糖控制標準略寬于一般人,空腹<7.8mm0l/L,餐后2小時血糖<11.1mm0l/L即可。 (5) 盡管血糖控制是重要的,但減少其心腦血管風險和事件的治療,如控制血脂,血壓以及阿司匹林抗血小板治療所獲得的益處甚至大于嚴格控制血糖。 由于老年糖尿病的腎糖閾升高,尿糖檢查對病情的判定極不可靠。因此,應要求老年病人定期每2周到醫(yī)院檢查血糖、糖化血紅蛋白、血脂等。
2016-10-21 18:26
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,老年糖尿病是指年齡>60歲的糖尿病患者,包括60歲以前診斷和60歲以后診斷為糖尿病者。老年糖尿病的治療與一般糖尿病基本相同,由于老年糖尿病的腎糖閾升高,尿糖檢查對病情的判定極不可靠,應要求老年病人定期每2周到醫(yī)院檢查血糖、糖化血紅蛋白、血脂等。平時最好結(jié)合醫(yī)生用胰島素治療。最好定期檢查,以免引起低血糖。
2016-10-22 00:24
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