-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
-
帕金森病是一種常見的神經系統退行性疾病,其主要癥狀包括震顫、僵硬、運動遲緩等。治療帕金森病的藥物主要有復方左旋多巴、多巴胺受體激動劑、抗膽堿能藥、金剛烷胺、單胺氧化酶 B 抑制劑等。 1. 復方左旋多巴:如多巴絲肼,是治療帕金森病最基本、最有效的藥物,能顯著改善運動癥狀。 2. 多巴胺受體激動劑:像普拉克索、羅匹尼羅,能直接刺激多巴胺受體,適用于早期患者。 3. 抗膽堿能藥:例如苯海索,對震顫和強直有一定效果,但老年患者慎用。 4. 金剛烷胺:可改善帕金森病患者的運動障礙和異動癥。 5. 單胺氧化酶 B 抑制劑:如司來吉蘭,能延緩疾病進展。 帕金森病的治療需要綜合考慮患者的病情、年齡、癥狀等因素,選擇合適的藥物。患者應在醫生的指導下進行治療,不可自行用藥。
2024-10-14 12:12
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邵明 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
神經內科
-
治療帕金森的藥物目前至少有六到七類,種類是比較復雜的。帕金森的本質是腦內神經元的減少,早期它可能牽涉到我們最常見的一個神經遞質——多巴胺,隨著疾病的進展,還會波及到其他的神經遞質如5-羥色胺(5-HT)和腦去甲腎上腺素(NAd)。 由于疾病的這樣一個發展,需要控制它的藥物種類也就需要很多,也就是說我們目前對付帕金森病的藥物的手段不止一兩種,有很多種,主要是傳統的多巴胺類的藥物也就是說以左旋多巴為代表的傳統的抗帕金森病的藥物。另外還有一些比較新型的抗帕金森病的藥物,也就是多巴胺受體激動劑。根據最新的科學研究成果,有一種叫非麥角類多巴胺受體激動劑,代表的藥物是普拉克索(pramipexole)和吡貝地爾,這兩個的商品名字一個叫森福羅,另一個叫泰舒達,另外還有一些藥。治療帕金森病的兩個主力軍,目前一般是多巴胺受體激動劑加上左旋多巴這個藥物。在早期我們還要考慮到帕金森病人的神經保護。在早期帕金森病人的癥狀一般來講是比較輕微的,假如我們有一個很好的辦法讓疾病終止或減慢,停止在早期的階段,那么很多帕金森病人都能夠保持正常的生活和工作的能力,所以神經保護是很重要的。對應的藥物目前也有一些,叫B型單胺氧化酶抑制劑,它們的一些藥物,比方說有司來吉林,最新的一些藥物還有雷沙吉蘭,這樣一些藥。除此之外還有一些營養保健品,也就是說輔酶Q10,還有維生素B2,還有那個最新的我們國家十一五攻關計劃里面也有發現一些可能有保護作用的茶多酚、靈芝膠囊這樣一些藥,可能都對帕金森病人的神經保護起到一定的作用。 到了中晚期,除了這些藥物,還有一種藥叫兒茶酚-氧位-甲基轉移酶抑制劑,化學名叫恩他卡朋,這種藥物可以用于中晚期病人的癥狀波動,延長多巴胺藥物的有效期。另外還有一些輔助性的藥物,比如金剛烷胺、安坦等,這些藥物根據病人不同情況也可以去選用。還有一些最新藥物像腺苷A2A受體拮抗劑這些藥物正在研發當中,對帕金森病的藥物治療和現在的藥理學發展給帕金森病人提供了一個很好的保障。
2024-10-14 17:48
-