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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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壓力性尿失禁的發生通常與多種因素有關,包括妊娠和分娩、年齡增長、肥胖、盆腔器官脫垂、遺傳因素等。 1.妊娠和分娩:在妊娠期間,胎兒及附屬物的重量增加會對盆底肌肉和神經造成壓迫。分娩過程中,尤其是難產、產鉗助產等,可能損傷盆底支持結構,導致壓力性尿失禁。 2.年齡增長:隨著年齡的增加,盆底肌肉和結締組織會逐漸松弛,雌激素水平下降也會影響盆底組織的支持功能。 3.肥胖:過多的體重會增加腹部壓力,對盆底肌肉造成持續的負擔,容易引發壓力性尿失禁。 4.盆腔器官脫垂:子宮脫垂、陰道前壁或后壁膨出等,會改變盆底的正常解剖結構和功能,增加尿失禁的風險。 5.遺傳因素:部分人群由于遺傳因素,其盆底組織的結構和功能可能存在先天不足,更容易發生壓力性尿失禁。 總之,壓力性尿失禁的成因較為復雜,多種因素可能共同作用。如果出現壓力性尿失禁的癥狀,應及時就醫,醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。
2024-10-21 19:27
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回答2
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梁月有 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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壓力性尿失禁的發生率最高,且絕大多數發生在女性。正如其名稱所反映的那樣,這是一種在咳嗽、噴嚏、行走、站立或奔跑等腹壓增高情況下發生的尿失禁,即使此時膀胱內并未充滿尿液。 壓力性尿失禁是中老年婦女常見的一種疾病,正常婦女偶而也可發生。其發病原因主要是由于分娩損傷所引起。胎兒通過陰道娩出來時,由于陰道過度擴張,必然或多或少的損傷陰道及盆底的支持組織。尤其是胎兒過大、胎位不正、骨盆狹窄、難產手術所引起的盆底組織損傷更為嚴重。如這種損傷波及到支持尿道及膀胱的支持組織,必然改變尿道、膀胱的生理位置,進而影響尿道括約肌及膀胱頸控制尿液的能力,導致壓力性尿失禁。也有的婦女并沒有經陰道分娩過孩子,在更年期前后也常出現尿失禁,主要是由于卵巢功能減退,導致卵巢激素的分泌減少,使支持膀胱、尿道的盆底組織張力削弱,或其血液供應減少,造成對尿液的控制能力下降。當腹壓傳到膀胱后,引起膀胱內壓力增加, 尿液不被控制的溢出。 也有少數的男性因前列腺手術后,尿道括約肌受到不完全性損傷,引起壓力性尿失禁。
2024-10-22 08:57
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什么是壓力性尿失禁? 尿失禁是排尿障礙性疾患的常見癥狀,本質上是膀胱儲尿功能障礙的表現。尿失禁并非一個獨立的疾病,而是某些疾患累及膀胱、尿道功能的結果。尿失禁的定又是指腹壓增高時(如咳嗽、大笑、提重物、體位改變等)引起的不自主漏尿現象,其過程中無膀胱逼尿肌的收縮,屬尿道原因引起的尿失禁。國際排尿控制研究協會推薦的定又為:尿失禁系一種可以得到證實的、不自主的經尿道漏尿現象,并由此給患者帶來社會活動不便及個人衛生方面的麻煩。這一定義強調了漏尿的客觀性,并將非尿道的漏尿(尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺等)排除在外。其發病率在中老年婦女中頗高。國內外文獻報道在15%~45%之間。 查看全文»