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周毅 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
風濕免疫科
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原發性痛風缺乏病因治療,不能根治,治療痛風目的:迅速控制急性發作;預防復發;糾正高尿酸血癥,預防尿酸鹽沉積造成的關節破壞及腎臟損害;部分患者需要手術剔除痛風石,對毀損關節進行矯形手術,提高生活質量。 急性痛風性關節炎還需要對癥用藥,非甾類抗炎藥均可有效緩解急性痛風癥狀,為一線用藥。秋水仙堿是治療急性發作的傳統藥物,不良反應較多;糖皮質激素治療急性痛風有明顯療效,通常用于不能耐受非甾類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。 間歇期和慢性期痛風治療目的是長期有效控制血尿酸水平,防止痛風發作或溶解痛風石。通常會使用抑制尿酸生成藥、促尿酸排泄藥、新型降尿酸藥、堿性藥物。 另外,如果出現腎臟病變,痛風相關的腎臟病變均是降尿酸藥物治療的指征,應選用別嘌醇,同時均應堿化尿液并保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時,避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等,其他處理同慢性腎炎。
2016-03-16 18:21
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,痛風治療的原則是:1.迅速有效地緩解和消除急性發作癥狀;2。預防急性關節炎復發;3.糾正高尿酸血癥,促使組織中沉積的尿酸鹽晶體溶解,并防止新的晶體形成,從而逆轉和治愈痛風;4.治療其他伴發疾病。
2016-03-18 01:14
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