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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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乳腺癌的治療并非都要切除乳房,治療方案取決于多種因素,如腫瘤大小、位置、分期、患者身體狀況及個人意愿等。對于乳房切除術后外觀不佳的情況,可通過乳房重建、佩戴義乳等方法改善。 1. 腫瘤情況:若腫瘤較小、處于早期且位置較好,可能選擇保乳手術聯合放療。反之,腫瘤較大、多灶性或侵犯廣泛,則可能需切除乳房。 2. 分期判斷:早期乳腺癌,保乳機會較大。晚期則可能更傾向于全切以確保治療效果。 3. 患者身體:患者身體狀況良好,能耐受手術和后續治療,對治療方案的選擇范圍更廣。 4. 個人意愿:患者對乳房外觀的重視程度也會影響治療決策。 5. 術后補救:乳房切除后,可進行自體組織重建(如利用腹部或背部組織)或假體植入重建。還可佩戴義乳,外觀自然且能改善心理狀態。 總之,乳腺癌的治療方案應綜合多方面因素制定,乳房切除術后也有多種方法改善外觀。患者應與醫生充分溝通,選擇最適合自己的治療方式。
2024-10-20 19:15
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回答2
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葉長生 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
乳腺中心
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這是根據腫瘤的性質決定的。乳腺癌分為零期、一期、二期、三期、四期。零期癌又叫原位癌,理論上只要切除,無須化療、內分泌治療,十年內都不會復發轉移。世界衛生組織又把它叫做導管內皮瘤,并沒有浸潤出乳房組織。但遺憾的是,彌漫性原位乳腺癌的細胞會沿著導管跑到乳房各處,不切除干凈,留下的導管內皮瘤會繼續生長惡化。而一期、二期等乳腺癌往往只有一塊局限,只要切除這一塊(確保安全切緣),同時進行化療、內分泌治療等手段,就能夠避免轉移復發。 早期乳腺癌在國外發達國家有超過50%選擇保乳手術,國內保乳手術比例仍偏低,這和人文環境、科學認知、醫療環境都有關系。 即便選擇乳腺全切手術,也還是可以保持美好的體態。手術中,會保留乳房表面的皮膚,置入和對側乳房相仿的硅膠,塑造一個和術前相仿的乳房。就算乳頭無法保留,被切除也不要緊,半年至一年后可以進行乳頭重塑,方法有三種:1,取對側乳房的一部分乳暈;2,取自身部分組織,再紋上色素;3,直接取有色素的皮膚。經過這一系列整形手術后,乳房可以達到以假亂真的效果,大大減輕患者的心理負擔。
2024-10-21 06:50
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