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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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異位妊娠并非都必須手術,部分情況可采取期待療法,其取決于患者癥狀、妊娠部位、血HCG 水平、包塊大小等。 1.癥狀:若患者無明顯腹痛及陰道流血,生命體征平穩,癥狀輕微,可考慮期待療法或其他保守治療。 2.妊娠部位:輸卵管壺腹部、峽部等不同部位的異位妊娠,處理方式有所不同。 3.血 HCG 水平:血 HCG 較低且持續下降,提示胚胎活性差,可觀察或保守治療。 4.包塊大小:包塊較小,未發生破裂或出血風險低時,可暫不手術。 5.患者意愿:患者自身強烈拒絕手術,且病情允許時,可嘗試保守治療。 總之,異位妊娠的治療方法需綜合多方面因素來決定。患者應及時就醫,在醫生的評估下選擇最適合自己的治療方式。無論采取何種治療,都應密切監測病情變化。
2024-10-23 12:40
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回答2
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張建平 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
產科
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異位妊娠可以行期待治療,但是需要有如下的適應征(1)疼痛輕微,生命體征穩定 ;(2)隨診可靠;(3)無輸卵管妊娠破裂證據;(4)血β-hCG<1 000U/L且繼續下降;(5)輸卵管妊娠包塊直徑<3Cm或未探及;(6)無腹腔內出血;(7)征得患者及家屬同意 。在行期待療法的同時要注意監測、必要時改行藥物或手術。
2024-10-24 00:20
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