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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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產(chǎn)后出血的原因較多,主要包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙以及產(chǎn)婦自身的全身性疾病等。 1.子宮收縮乏力:這是產(chǎn)后出血最常見的原因。多因產(chǎn)婦精神緊張、產(chǎn)程過長、子宮肌纖維過度伸展等導(dǎo)致。 2.胎盤因素:如胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入等。 3.軟產(chǎn)道損傷:常見于急產(chǎn)、手術(shù)助產(chǎn)操作不當(dāng)?shù)取?4.凝血功能障礙:產(chǎn)婦本身存在血液系統(tǒng)疾病,如血小板減少癥等。 5.全身性疾病:產(chǎn)婦患有妊娠期高血壓疾病、嚴(yán)重貧血等,也可能引發(fā)產(chǎn)后出血。 總之,產(chǎn)后出血的原因較為復(fù)雜,醫(yī)護(hù)人員會在產(chǎn)前對產(chǎn)婦進(jìn)行充分評估,產(chǎn)時密切觀察,產(chǎn)后及時處理,以保障產(chǎn)婦的生命安全。
2024-10-22 15:49
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回答2
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溫濟(jì)英 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級甲等
產(chǎn)科
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導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因,最常見的是宮縮乏力。宮縮在分娩中扮演著一個很重要的角色,它可以使宮口開大來迎接寶寶的順利娩出。寶寶娩出后,宮縮的任務(wù)還沒有完成,子宮的繼續(xù)收縮,使胎盤因缺血而發(fā)生剝離,胎盤剝離后子宮繼續(xù)收縮,使子宮血管閉合、出血減少、子宮體積縮小。但是,如果有阻礙宮縮的一些因素存在的話,如巨大胎兒、羊水過多、多胎妊娠等,使得子宮收縮乏力,當(dāng)子宮不能正常收縮時,那么子宮血管就像個松弛的大口袋,閉合不便導(dǎo)致了產(chǎn)后出血了。 心理緊張也是引起對宮縮阻礙的重要因素,特別是一些初產(chǎn)婦,對分娩的過程不了解,對醫(yī)院環(huán)境相對陌生,面對分娩時產(chǎn)生的疼痛欠作考慮,一疼起來就開始產(chǎn)生抵觸情緒,不配合醫(yī)生護(hù)士,造成宮縮不協(xié)調(diào),影響產(chǎn)程的正常進(jìn)行,最后導(dǎo)致宮縮乏力而引起產(chǎn)后出血。 其次,如果分娩后胎盤剖離不完全,有部分胎盤殘留,也會影響子宮收縮而發(fā)生產(chǎn)后出血;分娩過程中用力不當(dāng),發(fā)生宮頸裂傷、陰道壁裂傷、會陰組織裂傷等,這些產(chǎn)道裂傷由于血管斷裂而發(fā)生出血,如果裂傷過深或縫合不及時也可能會造成產(chǎn)后出血。 另外,還有一些產(chǎn)婦在懷孕時就有重度貧血未糾正過來,或者本身存在凝血功能障礙性疾病或血小板減少,當(dāng)宮縮乏力、胎盤剖離不完整、產(chǎn)道裂傷等進(jìn)一步繼發(fā)了凝血障礙。
2024-10-22 17:43
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什么是產(chǎn)后出血? 胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml者,稱為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥,產(chǎn)后出血過多可導(dǎo)致產(chǎn)褥感染及繼發(fā)嚴(yán)重的腺垂體功能低下,迅速大量的失血可致失血性休克,危及產(chǎn)婦生命。居我國目前孕產(chǎn)婦死亡原因的首位。應(yīng)重視產(chǎn)后出血的防治。其發(fā)病率占分娩總數(shù)的2%~3%,由于分娩時收集和測量失血量有一定的難度,估計(jì)失血量偏少,實(shí)際發(fā)病率更高。引起產(chǎn)后出血的主要原因?yàn)閷m縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、胎盤因素和凝血功能障礙。以上原因可相互共存或相互影響。 查看全文»
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