異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)有哪些?
異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良有什么臨床表現(xiàn)?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)多樣,包括進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)障礙、智力減退、視力及聽(tīng)力障礙、癲癇發(fā)作等。 1.運(yùn)動(dòng)障礙:患者會(huì)逐漸出現(xiàn)行走困難、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無(wú)力,最終可能喪失行走能力。 2.智力減退:表現(xiàn)為學(xué)習(xí)能力下降、記憶力減退、認(rèn)知功能障礙,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為癡呆。 3.視力障礙:如視力下降、視野缺損,甚至失明。 4.聽(tīng)力障礙:可能出現(xiàn)聽(tīng)力下降或喪失。 5.癲癇發(fā)作:部分患者會(huì)有癲癇發(fā)作的癥狀,表現(xiàn)為抽搐、意識(shí)喪失等。 6.精神癥狀:如情緒不穩(wěn)定、性格改變、行為異常等。 總之,異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)復(fù)雜,會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。早期診斷和治療對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。
2024-10-10 20:19
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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常燕群 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級(jí)甲等
醫(yī)學(xué)康復(fù)科
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異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)根據(jù)起病年齡分為四型,以晚期嬰兒型最常見(jiàn),典型病程可分三期: 第一期 1~2歲起病,逐漸出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)減少、肌張力減低、腱反射減弱,然后維持姿勢(shì)困難,可見(jiàn)視神經(jīng)乳頭蒼白。本期可持續(xù)數(shù)周或月。 第二期 進(jìn)行性智能減退,語(yǔ)言減少到消失,對(duì)環(huán)境的反應(yīng)減少,尖叫,四肢肌張力增高、伸直,頸肌肌張力減低。腱反射亢進(jìn),巴氏征陽(yáng)性,瞳孔對(duì)光反射遲鈍,視神經(jīng)乳頭蒼白萎縮,面無(wú)表情,吞咽動(dòng)作緩慢。此期可持續(xù)1至數(shù)年。 第三期 對(duì)外界反應(yīng)極少,常有驚厥和肌陣攣發(fā)作,呈去大腦強(qiáng)直,病理征陽(yáng)性,四肢腱反射極難引出。瞳孔散大,對(duì)光反射極差,眼球游動(dòng)或呈玩偶眼征。吸吮和吞咽嚴(yán)重障礙,患兒多因繼發(fā)感染于5~6歲死亡。
2024-10-11 03:23
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