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            怎樣應對難治性癲癇持續狀態

            癲癇

            如何治療難治性癲癇持續狀態?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              難治性癲癇持續狀態是一種嚴重的神經系統急癥,治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。常見藥物有苯巴比妥、丙戊酸鈉、咪達唑侖、左乙拉西坦、托吡酯等。同時,也可能需要采取其他措施,如麻醉、低溫治療等。 1.藥物治療:苯巴比妥是一種經典的抗癲癇藥物,對控制癲癇持續狀態有一定效果。丙戊酸鈉能穩定神經元膜電位,發揮抗癲癇作用。咪達唑侖可快速起效,抑制癲癇發作。左乙拉西坦副作用相對較小。托吡酯能阻斷神經元放電。但使用藥物均需遵醫囑。 2.麻醉治療:在藥物治療無效時,可能會采用全身麻醉來抑制大腦異常放電。 3.低溫治療:通過降低體溫,減少大腦代謝和氧耗,減輕腦損傷。 4.病因治療:積極查找并治療引發癲癇持續狀態的病因,如腦部感染、腦血管疾病等。 5.生命支持治療:包括維持呼吸、循環功能穩定,保證營養供應等。 難治性癲癇持續狀態的治療需要綜合多種方法,患者應及時在正規醫院就診,遵循醫生建議,積極配合治療。

              2024-10-17 19:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              常燕群 主任醫師

              廣東省婦幼保健院

              三級甲等

              醫學康復科

              癲癇持續發作60分鐘以上稱為難治性持續狀,用藥的順序為:  、葡萄糖+維生素B6維持  2、地西泮靜注或灌腸(如果5分鐘無效或復發轉下一方法)  3、重復地西泮+苯妥因鈉(不能控制則轉下一方法)  4、苯巴比妥靜注(仍不能控制轉下一方法)  5、巴比妥類昏迷療法或其它全身麻醉藥(戊巴比妥 先5~20mg/kg,再以~2mg/kg/hr的速度靜脈點滴;硫噴妥鈉。

              2024-10-18 01:55
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