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趙珊
成都精神病醫院
精神心理
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外傷性癲癇:病人既往無癲癇發作史,而于傷后出現癲癇發作,對于腦組織損傷部位與癇灶相符合的局部性發作而傷前無癲癇病史的患者,不難確診。 難治性癲癇:可見于各種類型癲癇,兒童以Lennox-Gastaut綜合征和嬰兒痙攣癥、成人以常見的復雜部分性發作為代表。 額葉癲癇:的特點為單純部分性發作、復雜部分性發作以及繼發性全身性發作或這些發作的混合發作,發作通常一天數次,且常在睡眠時發作。額葉部分發作有時可與精神因素引起的發作相混淆,癲癇持續狀態是常見的合并癥。 癥狀性癲癇綜合征系指有明確病因的癲癇。故可以是局限性或彌漫性的,也可以是靜止的或進行性的。特發性癲癇綜合征的臨床類型既有部分性發作,又有全面性發作。 癲癇伴發的精神障礙:以往有癲癇發作史,精神癥狀呈發作性,每次發作的情況基本雷同。伴有不同程度的意識障礙,對診斷有重要參考價值。 癲癇持續狀態:是癲癇連續發作之間意識未完全恢復又頻繁再發,或發作持續30min以上不自行停止。 頂葉癲癇:以感覺發作為主,繼發全身性發作,如癇性放電超出頂葉常表現復雜部分性發作。本綜合征常表現針刺感、觸電感,可如Jackson發作向鄰近擴展。 枕葉癲癇:主要表現視覺發作,如盲點、黑矇及偏盲,閃光、火花和光幻視等,運動發作可為強直或陣攣性眼或頭眼向對側偏斜,眼球陣攣等,可有身體擺動感、眩暈感、耳鳴、頭痛或偏頭痛。 顳葉癲癇:主要發生于青年人,且62%病人首次發作在15歲以前。臨床癥狀以精神運動發作和大發作為最常見,但小發作和混合性發作也可見到。
2024-10-14 12:01
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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癲癇的種類較多,常見的有全面性發作、部分性發作、不能分類的發作、特殊的癲癇綜合征以及癲癇持續狀態等。 1.全面性發作:包括失神發作、強直-陣攣發作、肌陣攣發作、陣攣發作、強直發作和失張力發作。失神發作表現為短暫意識喪失,突發突止。強直-陣攣發作即人們常說的大發作,意識喪失,全身抽搐。 2.部分性發作:又分為單純部分性發作和復雜部分性發作。單純部分性發作時,患者意識清楚;復雜部分性發作常有意識障礙。 3.不能分類的發作:指發作類型不能歸入上述類別。 4.特殊的癲癇綜合征:如嬰兒痙攣癥、 Lennox-Gastaut 綜合征等。 5.癲癇持續狀態:指癲癇發作持續 30 分鐘以上,或頻繁發作,發作間期意識未恢復。 了解癲癇的分類有助于明確診斷和制定治療方案。患者一旦確診癲癇,應及時就醫,遵循醫囑進行規范治療。
2024-10-14 12:01
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劉靈慧 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
神經外科
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癲癇在臨床上分為原發性癲癇和繼發性癲癇兩種,原發性癲癇多發于兒童,不明原因發作,找不到發病原因,此病大約占臨床發病比例的60%;繼發性癲癇是有明確的發病原因,如腦外傷、顱內感染、腦寄生蟲病、血管畸形等疾病引起,大約占臨床發病比例的40%。
2024-10-14 17:16
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