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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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脊髓腫瘤術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如感染、出血、神經(jīng)功能障礙、腦脊液漏、脊髓水腫等。 1.感染:手術(shù)切口或椎管內(nèi)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、紅腫、疼痛,需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2.出血:包括術(shù)區(qū)出血和椎管內(nèi)出血,嚴(yán)重時(shí)可壓迫脊髓,導(dǎo)致神經(jīng)癥狀加重,可能需要再次手術(shù)止血。 3.神經(jīng)功能障礙:如肢體麻木、無(wú)力、大小便失禁等,多因手術(shù)對(duì)神經(jīng)的牽拉或損傷引起,可通過(guò)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B??、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等改善。 4.腦脊液漏:多因硬脊膜縫合不嚴(yán)密導(dǎo)致,表現(xiàn)為傷口滲液,需臥床休息、加壓包扎,必要時(shí)手術(shù)修補(bǔ)。 5.脊髓水腫:術(shù)后脊髓組織水腫,可加重神經(jīng)癥狀,常用甘露醇、地塞米松等藥物減輕水腫。 脊髓腫瘤術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生與多種因素有關(guān),患者術(shù)后需密切觀察,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。
2024-10-09 18:08
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林景琳 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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1.硬脊膜外血腫椎旁肌肉椎骨和硬脊膜靜脈叢止血不徹底術(shù)后可形成血腫造成肢體癱瘓加重多在術(shù)后72h內(nèi)發(fā)生即使在放置引流管的情況下也可發(fā)生血腫如出現(xiàn)這種現(xiàn)象應(yīng)積極探查清除血腫徹底止血。 2.脊髓水腫常因手術(shù)操作損傷脊髓造成臨床表現(xiàn)類似血腫治療以脫水激素為主嚴(yán)重者可再次手術(shù)開(kāi)放硬脊膜。 3.腦脊液漏多因硬脊膜和肌肉層縫合不嚴(yán)密引起如有引流應(yīng)提前拔除引流管漏液少者換藥觀察漏液不能停止或漏液多者應(yīng)在手術(shù)室縫合瘺口。 4.切口感染裂開(kāi)一般情況較差切口愈合能力不良或腦脊液漏者易發(fā)生術(shù)中應(yīng)注意無(wú)菌操作術(shù)后除抗生素治療外應(yīng)積極改善全身情況特別注意蛋白質(zhì)及多種維生素的補(bǔ)充。
2024-10-10 00:09
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是脊髓腫瘤? 脊髓腫瘤又稱為椎管內(nèi)腫瘤,是指生長(zhǎng)于脊髓及其相連接的組織如神經(jīng)根、硬脊膜、脂肪、血管等的原發(fā)性或繼發(fā)性腫瘤。臨床上常將脊髓腫瘤分為三大類:髓內(nèi)腫瘤、髓外硬膜內(nèi)腫瘤與硬膜外腫瘤。國(guó)內(nèi)的報(bào)道男性患者明顯多于女性,但國(guó)外的一般認(rèn)為脊髓腫瘤的發(fā)病率并沒(méi)有顯著的性別差異。一般估計(jì)發(fā)病率為(9~25)/10萬(wàn),脊髓腫瘤可發(fā)生于任何年齡,但以20~50歲的中青年最為常見(jiàn)。 查看全文»
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