陽(yáng)痿是老年男性最常見(jiàn)的性功能障礙之一。它的發(fā)生主要有幾方面因素。　　首先是精神性的。在我國(guó)老年人口中，老人深受過(guò)去文化思想的束縛和影響，把性行為看作是年輕人的事，與他們無(wú)緣，對(duì)性器官的疾病也不愿去就醫(yī)，特別是在兒女長(zhǎng)大成人以后，覺(jué)得夫妻間的性生活已無(wú)所謂，有的則認(rèn)為應(yīng)該中斷，有的認(rèn)為老年人再過(guò)性生活對(duì)身體健康不利，長(zhǎng)期在這種心理的影響下就會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿。其次，是血管性陽(yáng)痿。如動(dòng)脈硬化及狹窄、陰莖充血困難等，可通過(guò)動(dòng)脈造影、多普勒檢查來(lái)確診。　　人的性活動(dòng)頻度在40～60歲的階段是逐漸減少的。一旦超過(guò)60歲，下降速度就會(huì)明顯加快。有一組調(diào)查資料稱：陽(yáng)痿發(fā)生率20歲時(shí)為0.1%，到60歲時(shí)增至17.4%。這種情況與其它器官功能衰退一樣，均屬正常的生理過(guò)程。但另一組資料稱：70%的男人在60歲時(shí)仍有規(guī)律地進(jìn)行性生活；甚至在77歲年齡組內(nèi)還有25%的人仍保持性生活。由此可見(jiàn)，并非年齡大就一定會(huì)患陽(yáng)痿。老年人應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到，隨著年齡加大，性功能從旺盛到衰退是正常和必然的，不要過(guò)分苛求性生活一定要達(dá)到高潮。其實(shí)，通過(guò)愛(ài)撫、調(diào)情，乃至性器官的接觸照樣可達(dá)到某種程度的興奮和滿足。

老年男性陽(yáng)痿的原因較為復(fù)雜，主要包括年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的生理機(jī)能衰退、慢性疾病的影響、心理因素、藥物副作用以及不良生活習(xí)慣等。 1.年齡增長(zhǎng)：隨著年齡的增加，身體各項(xiàng)機(jī)能逐漸下降，包括雄激素分泌減少、血管彈性降低等，這都會(huì)影響勃起功能。 2.慢性疾病：如糖尿病、高血壓、心血管疾病等，可能損傷血管和神經(jīng)，影響陰莖的血液供應(yīng)和神經(jīng)傳導(dǎo)。 3.心理因素：如焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，會(huì)干擾大腦對(duì)性刺激的反應(yīng)，導(dǎo)致勃起障礙。 4.藥物副作用：某些降壓藥（如噻嗪類利尿劑）、抗抑郁藥（如帕羅西汀）、抗雄激素藥物等，可能影響性功能。 5.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期吸煙、酗酒、過(guò)度勞累、缺乏運(yùn)動(dòng)等，都可能增加陽(yáng)痿的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 總之，老年男性出現(xiàn)陽(yáng)痿問(wèn)題應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和積極的心態(tài)，有助于改善癥狀。