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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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脊柱側凸主要分為結構性脊柱側凸和非結構性脊柱側凸兩大類,結構性脊柱側凸又包含特發性脊柱側凸、先天性脊柱側凸、神經肌肉型脊柱側凸、神經纖維瘤病合并脊柱側凸、間質性脊柱側凸等;非結構性脊柱側凸包括姿勢性脊柱側凸、癔癥性脊柱側凸等。 1.特發性脊柱側凸:是最常見的類型,原因不明,多在青少年時期發病。 2.先天性脊柱側凸:由脊柱發育異常導致,如半椎體、椎體融合等。 3.神經肌肉型脊柱側凸:常見于神經肌肉疾病,如腦癱、脊髓灰質炎等。 4.神經纖維瘤病合并脊柱側凸:與神經纖維瘤病相關。 5.間質性脊柱側凸:如類風濕關節炎、強直性脊柱炎等疾病引起。 6.姿勢性脊柱側凸:因姿勢不良導致,可通過調整姿勢改善。 7.癔癥性脊柱側凸:心理因素引起,去除心理誘因多可恢復。 脊柱側凸的分類有助于明確病因和制定治療方案。如發現脊柱側凸,應及時就醫,進行全面評估和診斷。
2024-10-09 18:20
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回答2
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沈彤 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
康復科
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脊柱側凸按照病因可分為非結構性和結構性者?! ?)非結構性脊柱側凸,指某些原因引起的暫時性側彎,一旦原因去除,即可恢復正常,但長期存在者,也可發展成結構性側凸。一般這種病人在平臥時側凸常可自行消失,拍攝X線片,脊柱骨均為正常?! 。?)姿勢性側彎; (2)腰腿疼痛,如椎間盤突出癥、腫瘤; (3)雙下肢不等長引起; (4)髖關節攣縮引起; (5)炎癥刺激(如闌尾炎); ?。?)癔癥性側彎?! ?)結構性脊柱側凸 (1)特發性。最常見,占總數的75%-75%,發病原因不清楚,所以稱之為特發性脊柱側凸。根據發病年齡不同,可分成三類。 1嬰兒型(0~3歲)1自然治愈型;2進行型。 2少年型(4~10歲)?! ?青少年型(>10歲~骨骼發育成熟之間)。上述三型中又以青少年型最為常見?! 。?)先天性。由于脊柱在胚胎時期出現脊椎的分節不完全、一側有骨橋或者一側椎體發育不完全或者混合有上述兩種因素,造成脊柱兩側生長不對稱,從而引起脊柱側凸。往往同時合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心臟病、先天性泌尿系畸形等,一般在X線片上即可發現脊椎發育畸形?! ?形成不良型A先天性半椎體;B先天性楔形椎。 2分節不良型?! ?混合型,同時合并上述兩種類型。 ?。?)神經肌肉性??煞譃樯窠浽葱院图≡葱?,是由于神經或肌肉方面的疾病導致肌力不平衡,特別是脊柱旁肌左右不對稱所造成的側凸。常見的原因有小兒麻痹后遺癥、腦癱、脊髓空洞癥、進行性肌萎縮癥等?! 。?)神經纖維瘤病合并脊柱側凸?! 。?)間質病變所致脊柱側凸 如馬方綜合征、先天性多關節攣縮癥等。 (6)后天獲得性脊柱側凸 如強直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱結核、膿胸及胸廓成形術等胸部手術引起的脊柱側凸?! 。?)其他原因。如代謝性、營養性或內分泌原因引起的脊柱側凸。
2024-10-09 23:38
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什么是脊柱側凸? 脊柱的一個或數個節段向側方彎曲(站立正位角度大于10° )伴有椎體旋轉的三維脊柱畸形稱脊柱側凸,患者背部外觀為脊柱向側方凸出弧形或“S”形。10~14歲兒童中約4%易出現明顯的脊柱側凸。大約60%~80%的病例為女孩。 查看全文»