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            重型急性胰腺炎的有效治療方法有哪些

            急性胰腺炎

            重型的急性胰腺炎該如何治療?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              重型急性胰腺炎病情兇險,治療方法包括禁食禁水、胃腸減壓、藥物治療、手術治療、營養支持等。 1.禁食禁水:減少胰液分泌,減輕胰腺負擔。 2.胃腸減壓:抽出胃腸道內氣體和液體,緩解腹脹。 3.藥物治療:使用生長抑素抑制胰液分泌,如奧曲肽;使用抗生素預防感染,如頭孢哌酮;使用質子泵抑制劑抑制胃酸分泌,如奧美拉唑。 4.手術治療:對于胰腺壞死組織感染等情況,可能需要手術清創引流。 5.營養支持:早期采用腸外營養,病情穩定后逐漸過渡到腸內營養。 重型急性胰腺炎的治療需要綜合多種方法,患者應在醫生的密切監測下進行治療,以提高治愈率,降低死亡率。

              2024-10-22 13:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              區金銳 主任醫師

              廣東省人民醫院

              三級甲等

              普通外科

              急性胰腺炎是個急腹痛的病,三分之二是屬于輕型的,水腫型的,在醫院進行治療,適當休息,使用一些藥物,補充足夠的電解質,使胰腺得到休息,這個病還是比較容易治療的。輕癥的胰腺炎診斷清楚了,在治療方面也比較容易,而重癥的,就很難治療。  對于重型胰腺炎,占了三分之一,在治療上比較復雜,急性重癥胰腺炎不單是胰腺的問題,還可以引起全身的多器官功能的損害,比如說,引起血壓下降,血管病變,這就需要循環系統的支持;也會引起肺部并發癥,也會引起呼吸困難,使供氧不足,這就需要呼吸機來支持呼吸系統;也會引起腎功能衰竭,這就需要“洗腎”,也就是用血液透析機;另外,重癥胰腺炎需要ICU的生命器官支持,因為會引起全身多器官多個系統的衰竭,需要幫助度過最初的應急期。  當應急期過了以后,可能有部分病人就好了,也有可能部分病人應急期后會留下胰腺大量壞死,和胰腺壞死之后的并發癥,比如說壞死組織的感染、胰周的膿腫、假性胰腺囊腫,這些都需要外科的處理,所以重癥胰腺炎的治療非常復雜,過去20年重癥胰腺炎的死亡率達到40%,經過這20年的努力和進步,還有ICU生命器官支持技術的完善,還有藥物治療的進步,治療觀念的改變,重癥胰腺炎的搶救成功率比20年前有了很大的進步。但仍然還有15%左右的病人搶救不過來。

              2024-10-22 19:07
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            什么是急性胰腺炎?   急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導致胰管阻塞、胰管內壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據,將急性胰腺炎分為急性間質性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»

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