確診食道癌有無轉移，通常需要綜合多種檢查手段，包括影像學檢查、血液檢查、內鏡檢查、病理檢查、基因檢測等。 1.影像學檢查：如胸部和腹部的 CT 掃描、磁共振成像（MRI），能清晰顯示腫瘤的大小、位置以及是否侵犯周圍組織和器官，有無遠處轉移。 2.血液檢查：包括腫瘤標志物檢測，如癌胚抗原（CEA）、鱗狀細胞癌抗原（SCC）等，有助于判斷腫瘤的進展和轉移情況。 3.內鏡檢查：如超聲內鏡（EUS），可準確評估腫瘤浸潤深度和周圍淋巴結轉移情況。 4.病理檢查：對可疑轉移的組織進行活檢，通過病理分析明確是否存在癌細胞轉移。 5.基因檢測：有助于了解腫瘤的基因突變情況，為治療方案的制定提供參考。 綜合運用這些檢查方法，可以更全面、準確地判斷食道癌是否發生轉移，從而為患者制定更合適的治療方案。建議患者到正規醫院，在專業醫生的指導下進行相關檢查。

要想知道食管癌有無轉移、侵犯范圍及并發癥診斷時，應做CT檢查。不過，CT檢查對發現早期食管癌作用不大。當食管癌轉移灶足夠大時，如在肺內1-2mm的轉移灶可以高分辨CT掃描檢查出來。在肝內要5mm直接的才能用CT看到，但也不是很可靠。早期的食道癌患者不一定要做CT檢查。但進展期的患者在手術前最好做CT看有無轉移，決定手術方式。