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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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貝伐單抗用于結直腸癌治療可能引發多種特殊不良反應,如高血壓、蛋白尿、出血、血栓栓塞、胃腸道穿孔等。應對這些不良反應需綜合考慮患者具體情況,采取相應措施。 1.高血壓:密切監測血壓,輕度升高可通過調整生活方式,如低鹽飲食、適量運動等改善。若血壓明顯升高,需使用降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 2.蛋白尿:定期檢測尿蛋白,輕度蛋白尿可觀察,中重度蛋白尿可能需要減少貝伐單抗劑量或暫時停藥,并使用ACEI/ARB類藥物,如厄貝沙坦、纈沙坦等。 3.出血:評估出血部位和嚴重程度。輕微出血可對癥處理,嚴重出血需立即停藥,并進行止血治療,如使用止血藥物、輸血等。 4.血栓栓塞:進行抗凝治療,常用藥物有低分子肝素、華法林等。同時評估繼續使用貝伐單抗的風險。 5.胃腸道穿孔:一旦發生,立即停藥,進行外科手術干預,并給予支持治療。 總之,在使用貝伐單抗治療結直腸癌期間,應密切監測患者的身體狀況,一旦出現特殊不良反應,及時采取有效的治療措施,以保障患者的安全和治療效果。患者需遵醫囑進行治療和檢查。
2024-10-10 20:33
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鄧艷紅 主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
腫瘤內科
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1監測血壓、尿蛋白、凝血功能;2如出現藥物無法控制的高血壓、嚴重蛋白尿、胃腸道穿孔、活動性消化道初學、動脈血栓形成、完全性腸梗阻,則不應使用安維汀;3安維汀與手術間隔6周以上,檢測切口愈合情況,一旦出現傷口愈合并發癥則停用安維汀,至傷口完全痊愈。4一旦發生靜脈血栓,可使用低分子肝素和華法林治療。
2024-10-11 05:18
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