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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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治療焦慮抑郁的藥物主要有選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥、三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥等。 1.選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑:如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等,能有效抑制神經(jīng)元對(duì) 5-羥色胺的再攝取,增加突觸間隙 5-羥色胺濃度,從而改善焦慮抑郁癥狀。 2.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑:常見的有文拉法辛、度洛西汀,通過同時(shí)抑制 5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取發(fā)揮作用。 3.去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥:代表藥物為米氮平,可調(diào)節(jié)去甲腎上腺素和 5-羥色胺的神經(jīng)傳遞。 4.三環(huán)類抗抑郁藥:像阿米替林、丙咪嗪等,雖然副作用相對(duì)較多,但對(duì)部分患者仍有較好療效。 5.四環(huán)類抗抑郁藥:例如馬普替林,作用機(jī)制與三環(huán)類類似。 需要注意的是,藥物的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。患者不可自行用藥。
2024-10-14 12:47
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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高敏 主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腦病科
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目前,有5種藥物治療焦慮抑郁的藥效已經(jīng)得到公認(rèn),被醫(yī)生們稱為精神科藥物的“五朵金花”。這幾種藥物分別是氟西汀,如百憂解,適合偏抑郁較多的患者;帕羅西汀,如賽熱特,適合偏焦慮較多的患者,但不適用于有自殺傾向的患者;舍曲林,如左洛復(fù),效果中和,安全系數(shù)高,但起效較慢;氟伏沙明,如蘭釋,對(duì)兒童強(qiáng)迫癥特別有效;西酞普蘭,如來士普,適用于女性焦慮。焦慮抑郁患者治療不要盲目選擇藥物,首先應(yīng)該尋找專業(yè)的醫(yī)院和醫(yī)生確診病情,然后再用藥。如果治療得當(dāng),早期抑郁吃藥2-3個(gè)月即可恢復(fù),一旦病情被耽誤,則至少需要用藥2-3年。
2024-10-14 13:05
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什么是焦慮癥? 焦慮(anxiety)通常指一種情緒反應(yīng),是人們面對(duì)環(huán)境中一些即將來臨、可能發(fā)生的災(zāi)禍或重大生活事件時(shí),機(jī)體適應(yīng)環(huán)境變化而產(chǎn)生的一種復(fù)合情緒反應(yīng)。引起焦慮的軀體疾病中,25%是繼發(fā)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,25%是內(nèi)分泌原因,12%是循環(huán)系統(tǒng)疾病、慢性感染等,14%是其他科疾病的誤診。焦慮癥的發(fā)病年齡大多在16~40歲,尤以20歲左右多見,女性多于男性。 查看全文»
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