得了腎結石不一定都需要開刀治療，其治療方式取決于結石的大小、位置、數量、癥狀以及患者的身體狀況等。 1. 結石大小：較小的結石（通常小于 6 毫米），可能通過多喝水、多運動自行排出。較大的結石則可能需要其他治療方法。 2. 結石位置：在腎盂、腎盞上部且沒有造成嚴重梗阻的結石，治療相對容易。如果在腎下盞，排出可能較困難。 3. 結石數量：單發結石處理相對簡單，多發結石可能需要綜合多種治療手段。 4. 癥狀表現：如果結石引起劇烈疼痛、血尿、腎積水等嚴重癥狀，可能需要更積極的治療。 5. 患者身體狀況：身體狀況良好的患者對治療的耐受性較好。若患者有其他基礎疾病，如心臟病、糖尿病等，治療方案會受到影響。 總之，腎結石的治療需要綜合多方面因素來決定，患者應及時就醫，在醫生的指導下選擇最適合自己的治療方法。治療后也要注意多喝水、適當運動，預防結石復發。

腎結石并不一定要開刀。腎結石的治療方案需了解結石的具體位置、大小、數量和腎臟的功能。依據患者的情況作出治療選擇。若結石不在腎盂內則可不行處理，反之則需處理。結石小于0.5Cm時可實行排石治療，當結石介于0.5-1.5Cm時可采用體外震波碎石治療，在結石較大、數量多或腎功能不佳時，則選擇手術治療。