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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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診斷暴發(fā)性 1 型糖尿病,通常要依據(jù)臨床癥狀、血糖水平、胰島功能、相關(guān)抗體以及發(fā)病急緩等。 1.臨床癥狀:患者多出現(xiàn)嚴(yán)重的高血糖癥狀,如極度口渴、多尿、體重迅速下降,還可能伴有惡心、嘔吐、腹痛等。 2.血糖水平:血糖顯著升高,常超過(guò) 30mmol/L,甚至更高。 3.胰島功能:胰島β細(xì)胞功能?chē)?yán)重受損,胰島素分泌極度缺乏。 4.相關(guān)抗體:胰島自身抗體如谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)、胰島素自身抗體(IAA)等多為陰性。 5.發(fā)病急緩:起病急驟,常在 1 周內(nèi)出現(xiàn)糖尿病酮癥或酮癥酸中毒。 總之,暴發(fā)性 1 型糖尿病的診斷需要綜合多方面因素。如果出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)專(zhuān)業(yè)的檢查和評(píng)估來(lái)明確診斷。
2024-10-09 17:40
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賈偉平 主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌代謝科
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暴發(fā)性1型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)尚不明確: 目前,國(guó)際上尚無(wú)統(tǒng)一的暴發(fā)性1型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),大多采用2005年日本糖尿病協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),分為篩查標(biāo)準(zhǔn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)。 篩查標(biāo)準(zhǔn)為:出現(xiàn)糖代謝紊亂癥狀(口干、多尿、多飲、體重下降)1 周內(nèi)發(fā)生糖尿病酮癥或酮癥酸中毒;初診時(shí)血漿葡萄糖水平≥ 16 mmol/ L。 診斷標(biāo)準(zhǔn)為:出現(xiàn)糖代謝紊亂癥狀后迅速(一般1 周內(nèi))發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒;初診時(shí)血漿葡萄糖水平≥ 16mmol/L 且HBA1C < 7. 5 %;3. 尿C 肽< 10 μg/D,或空腹血C 肽< 0. 1 nmol/L(0.3 ng/ml)、興奮后或進(jìn)食后C肽峰值<0.17 nmol/L(0.5 ng/ml)。
2024-10-10 08:25
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