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心絞痛患者為何應舌下含服硝酸甘油片避免首過效應？

2024-10-14 12:05 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心絞痛

問題：

為避免藥物的首過效應心絞痛患者應舌下含硝酸甘油片

回答1
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郭立軍醫師

家庭醫生在線合作醫院

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心絞痛是由于心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。硝酸甘油片舌下含服能迅速起效，避免首過效應，主要原因包括藥物吸收特點、起效速度、作用機制、減少副作用以及提高生物利用度等。 1.藥物吸收特點：舌下黏膜血管豐富，藥物能直接進入血液循環，避免胃腸道消化酶和肝臟代謝的影響。 2.起效速度：舌下含服硝酸甘油片起效迅速，通常在幾分鐘內就能緩解心絞痛癥狀。 3.作用機制：硝酸甘油能擴張冠狀動脈，增加心肌供血，減輕心肌缺血缺氧。 4.減少副作用：避免首過效應可降低藥物在肝臟的代謝轉化，減少肝臟損傷等副作用。 5.提高生物利用度：不經肝臟代謝，藥物能更充分地發揮作用，提高治療效果。總之，舌下含服硝酸甘油片是心絞痛急性發作時的有效急救措施，但患者應在醫生指導下使用，并定期復查。
2024-10-14 16:22

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什么是心絞痛? 　　心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性，多數患者在40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1～5分鐘，很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發悶感。查看全文»

疾病癥狀：胸悶心律失常

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