膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)有哪些
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)有哪些
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)主要包括癥狀表現(xiàn)、體征檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及患者的病史等。面對身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2017-09-14 19:15
1.癥狀表現(xiàn):患者常有關(guān)節(jié)疼痛,尤其是在活動(dòng)后加重,休息后減輕;關(guān)節(jié)腫脹,可能伴有積液;關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,如屈伸不利。
2.體征檢查:觀察膝關(guān)節(jié)有無畸形,如膝內(nèi)翻或外翻;觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍壓痛;活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí),可能聽到摩擦音或感覺到摩擦感。
3.影像學(xué)檢查:X 線檢查可顯示關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生等;磁共振成像(MRI)有助于發(fā)現(xiàn)軟骨損傷、半月板病變等。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查:一般血常規(guī)、血沉、C 反應(yīng)蛋白等多在正常范圍,但類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等有助于排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等其他疾病。
5.病史:了解患者的年齡、職業(yè)、既往創(chuàng)傷史、肥胖情況等,對診斷也有一定幫助。
綜合以上多個(gè)方面的信息,醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,從而為患者制定合適的治療方案。
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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