肺心病伴慢性呼吸衰竭病人，血氣分析如上，如何給氧及判斷氧療有效？
一位肺心病伴慢性呼吸衰竭病人，血氣分析結果為PaO2 250mmHg,,PaCO2 75mmHg,怎樣給氧？如何判斷氧療有效？
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
對于肺心病伴慢性呼吸衰竭且血氣分析為 PaO2 250mmHg、PaCO2 75mmHg 的病人，給氧方式的選擇至關重要。判斷氧療是否有效，需要綜合多方面因素，包括癥狀改善、血氣指標變化等。給氧時要注意控制氧流量和濃度，避免加重二氧化碳潴留。 1. 給氧方式：通常采用持續低流量吸氧，如 1-2L/min。這是因為此類患者長期二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化學感受器來維持呼吸。若高流量吸氧，可能會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。 2. 氧療有效的癥狀表現：呼吸困難減輕，呼吸頻率減慢，發紺減輕，患者自覺呼吸較前順暢。 3. 血氣指標變化：復查血氣分析，若 PaO2 上升至合適范圍，PaCO2 無明顯升高或有所下降，提示氧療有效。 4. 心肺功能改善：心率減慢，血壓穩定，心功能指標如射血分數等有所改善。 5. 精神狀態好轉：患者意識清晰，精神狀態良好，反應靈敏。 總之，對于這類患者，要密切觀察病情變化，根據患者的具體情況調整給氧方案，以達到最佳的治療效果。
2024-10-15 06:19
-
針對上述提問，推薦就醫問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是慢性呼吸衰竭? 慢性呼吸衰竭是指在原有慢性肺部疾病的基礎上，呼吸功能障礙逐漸加重，并由代償發展成失代償，出現缺氧和/或二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。常由慢性支氣管-肺疾患所引起，以慢性阻塞性肺病最常見。臨床主要表現為呼吸困難、發紺，伴有神經精神癥狀、心血管系統癥狀、消化道癥狀及電解質紊亂。 查看全文»
-
-
鹽酸川芎嗪氯化鈉注射液
療效：<span style="c...
-
-
麥咯嗪
療效：<span style="c...
