家族遺傳高血壓患者對比兩次 CT 結(jié)果求治
家族遺傳高血壓，麻煩醫(yī)生幫忙解釋對比一下CT結(jié)果，需要如何治療，是否病情加重。 十年前有過非常輕微的腦出血之后一直服用降壓藥，血壓基本正常。 2016年7月25日 平掃 CT所見： 雙側(cè)基底節(jié)區(qū)見點片狀低密度灶，雙側(cè)半卵圓中心見腦白質(zhì)密度減低。腦室系統(tǒng)正常，腦溝裂未見明確異常，中線結(jié)構(gòu)居中。所掃描層面篩竇內(nèi)見軟組織密度影充填。 診斷意見： 多發(fā)腦梗塞及軟化灶 腦白質(zhì)變性 篩竇少于炎癥 請結(jié)合臨床 2017年7月4日 平掃 CT所見： 右側(cè)小腦半球，雙側(cè)基底節(jié)區(qū)，右側(cè)丘腦區(qū)見小片狀低密度灶，半卵圓中心區(qū)腦白質(zhì)對稱性密度減低，腦室系統(tǒng)未見異常，腦溝，裂，池正常，中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見： 1.多發(fā)腔梗，軟化灶。 2.腦白質(zhì)變性
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
家族遺傳高血壓患者，十年前有輕微腦出血史，長期服降壓藥，血壓基本正常。現(xiàn)對比 2016 年和 2017 年兩次 CT 結(jié)果，需了解病情變化及治療方案。包括腦梗塞、軟化灶、腦白質(zhì)變性等情況，以及后續(xù)治療措施和注意事項。 1. 腦梗塞原理：腦梗塞是由于腦部血管阻塞，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死。多發(fā)腔梗提示小血管病變。 2. 軟化灶形成：多為腦梗塞后壞死組織液化形成的囊性病灶。 3. 腦白質(zhì)變性原因：多與慢性缺血、代謝障礙等有關(guān)。 4. 病情對比：2017 年較 2016 年，梗塞灶范圍和部位有所變化，但需結(jié)合癥狀判斷病情進(jìn)展。 5. 治療方法：控制血壓是關(guān)鍵，可選用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等降壓藥。同時，使用阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊，改善腦循環(huán)可用銀杏葉提取物等。 6. 生活注意：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，保持良好心態(tài)，定期復(fù)查。 患者應(yīng)重視病情，積極配合治療，改善生活方式，預(yù)防病情進(jìn)一步發(fā)展。
2024-10-14 14:41
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好，這個原發(fā)性高血壓和腦梗塞引起的癥狀，需要遵醫(yī)囑服用藥物和對癥治療。可以服用藥物阿司匹林腸溶片 和尼莫地平片和腦心通膠囊 。另外服用腦蛋白水解物 。
2024-10-14 19:12
-
