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回答1
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鄭偉達 主任醫師
九江泌尿科醫院
腫瘤科
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鼻咽癌的擴散途徑主要包括直接蔓延、淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移等。 1.直接蔓延:腫瘤可向上蔓延破壞顱底骨質侵入顱內,損傷第Ⅱ~Ⅵ對腦神經;向下侵犯梨狀隱窩、會厭及喉上部;向外側可破壞耳咽管侵入中耳;向前可蔓延至鼻腔甚或眼眶,也可由鼻腔向下破壞硬腭和軟腭;向后則可破壞上段頸椎、脊髓。 2.淋巴道轉移:鼻咽黏膜固有膜內淋巴組織豐富,富含淋巴管網,早期常發生淋巴道轉移。癌細胞經咽后壁淋巴結轉移至頸上深淋巴結,患者常在胸鎖乳頭肌后緣上 1/3 和 2/3 交界處皮下出現無痛性結節,并有一半以上的患者以此作為首發癥狀而就診。 3.血道轉移:較晚發生,常轉移至肝、肺、骨、胰、腎及腎上腺等器官和組織。 4.種植性轉移:極少見,癌細胞可脫落種植到鼻腔或眼眶。 總之,對于鼻咽癌患者,早期診斷和治療至關重要,有助于控制病情,減少擴散和轉移的風險。
2024-10-14 20:25
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環境因素有關。病理組織學檢查發現多屬低分化鱗狀細胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發生頸淋巴結轉移及腦神經侵犯,晚期可有遠處轉移。在北美洲國家少見,但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發生發展過程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發年齡為40~49歲,發病率在20歲以后隨年齡增長而上升,50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區。 查看全文»