糖尿病伴腦梗塞患者小便失禁如何有效治療？
2017-09-26 10:29
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糖尿病、腦梗塞住院治療，康復出院，精神有點呆滯，血糖值10左右，09年春節期間停止注射胰島素2個月。出現小便失禁，血糖升高到44，同時在次誘發腦梗塞。入院治療，病人出現酸中毒，小便中有酮體，休克3天。經過一段時間的治療，血糖降至5到8，現任在注射胰島素，早12晚10單位。小便仍然失禁，請問有無更好的方法治療？
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫院
糖尿病
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糖尿病伴腦梗塞患者出現小便失禁，可能與神經損傷、血糖控制不佳、泌尿系統問題、腦部病變及心理因素等有關。 1.神經損傷：糖尿病和腦梗塞都可能損傷控制排尿的神經。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進神經修復。 2.血糖控制不佳：高血糖會加重神經和血管損傷。嚴格控制血糖，規律注射胰島素，并監測血糖變化。 3.泌尿系統問題：如尿路感染、膀胱功能障礙等。進行尿液檢查，若有感染，使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等治療。 4.腦部病變：腦梗塞可能影響排尿中樞。通過改善腦循環、營養腦細胞等治療，藥物如銀杏葉提取物、胞磷膽堿等。 5.心理因素：患者可能因疾病產生焦慮、抑郁等情緒，影響排尿控制。進行心理疏導和支持治療。 對于糖尿病伴腦梗塞后小便失禁的患者，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。同時，患者要注意個人衛生，保持良好的生活習慣。治療過程中應密切觀察病情變化，定期復查，根據治療效果調整治療方案。
2024-10-15 07:31
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