你好，你現在大量蛋白尿和低蛋白血癥，如果已經確診了腎病綜合征而不是腎結核的話，應該到腎病科接受正規治療，抗結核治療是沒有效果的，并請注意是否合并了1型糖尿病的可能。結核并治療不變，注意不要使用損害腎功能的藥物，同時去腎內科就診，并檢查糖耐量，慎防糖尿病腎病。

結核治療中出現腎病綜合征，需綜合考慮多種因素，包括原發病控制、藥物調整、對癥治療、飲食管理、定期復查等。 1.原發病控制：繼續規范抗結核治療，密切監測結核病情，確保結核得到有效控制。 2.藥物調整：評估抗結核四聯藥對腎臟的影響，必要時調整用藥方案。腎復康膠囊、百令膠囊、黃葵膠囊可繼續服用，同時根據病情可能加用免疫抑制劑如環磷酰胺、環孢素等，但需嚴格遵醫囑。 3.對癥治療：針對尿蛋白和潛血，可使用血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）類藥物，如貝那普利、纈沙坦等，以降低尿蛋白，保護腎功能。 4.飲食管理：限制鈉鹽攝入，適量補充優質蛋白，如瘦肉、魚類、蛋類等，但避免高蛋白飲食加重腎臟負擔。 5.定期復查：定期檢查尿常規、腎功能、血脂、血漿蛋白等指標，以便及時調整治療方案。 腎病綜合征的治療需要患者積極配合，遵循醫生的建議，注意休息，避免勞累和感染，以促進病情的恢復。

在足量有效的抗結核藥物治療的同時，嚴密觀察的前提下，啟用糖皮質激素治療腎病綜合征，是完全可以的，但是必須在專業醫生的指導下進行。你現在應該注意優質蛋白質的攝入，以確保不出現嚴重低蛋白血癥，必要時補充人血白蛋白。