75歲老人胃癌晚期伴肝轉移反復發燒，如何應對？
我叔叔75歲11月初因肺部感染發燒住院，派克CT進一步檢查發現是胃癌晚期，肝部等其他部位都有轉移，近10天內反復發燒，請教專家:1.反復發燒是癌癥所致嗎2.這樣的病人還能堅持多久3.還有什么好的辦法嗎。請指教。謝謝您！！！
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回答1
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鄭偉達 主任醫師
九江泌尿科醫院
腫瘤科
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75歲老人胃癌晚期并肝轉移，出現反復發燒的情況較為復雜，可能由癌性發熱、感染、治療副作用、腫瘤壞死吸收、免疫反應等因素引起。治療方法包括對癥治療、抗感染治療、調整治療方案等。 1.癌性發熱：腫瘤細胞會釋放一些致熱物質，導致體溫升高。可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等緩解。 2.感染：患者免疫力下降，易發生感染，如肺部感染、泌尿系統感染等。需根據感染類型使用抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3.治療副作用：放化療可能導致骨髓抑制，影響白細胞生成，增加感染風險。必要時使用升白細胞藥物，如重組人粒細胞集落刺激因子。 4.腫瘤壞死吸收：腫瘤組織壞死時會產生吸收熱。一般以物理降溫為主。 5.免疫反應：機體的免疫細胞與腫瘤細胞作用時可能引起發熱。可密切觀察，暫不特殊處理。 總之，對于胃癌晚期伴肝轉移且反復發燒的患者，需要綜合評估，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，患者家屬應給予充分的關懷和支持，提高患者的生活質量。
2024-10-15 08:28
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
