血糖穩(wěn)定但神經(jīng)病變未愈,伴多種癥狀,怎么辦?
大腿小腿痛疼關(guān)節(jié)也痛,全身也有瘙癢,晚上難以睡覺。現(xiàn)在用胰島素和藥,血糖穩(wěn)定了,神經(jīng)病變一直不好。四肢麻木,視力下降,乏力,體重下降,小便變多,易餓多食,易渴多飲 空腹血糖:9.41 ≤ BS<10mmol/L
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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血糖穩(wěn)定但神經(jīng)病變未愈,并伴有四肢麻木、視力下降、乏力、體重下降、多尿、多食、多飲、全身瘙癢等癥狀,可能與血糖控制不佳、神經(jīng)損傷、微血管病變、免疫因素、代謝紊亂等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳:雖然空腹血糖在一定范圍內(nèi),但可能存在血糖波動(dòng)較大的情況。需要更嚴(yán)格地監(jiān)測(cè)血糖,包括餐后血糖和糖化血紅蛋白。 2. 神經(jīng)損傷:長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致神經(jīng)損傷,引起四肢麻木等癥狀。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 3. 微血管病變:糖尿病易引發(fā)微血管病變,影響眼部和腎臟功能,導(dǎo)致視力下降和多尿。治療上要改善微循環(huán),如使用胰激肽原酶腸溶片。 4. 免疫因素:自身免疫異常可能參與神經(jīng)病變的發(fā)生。調(diào)節(jié)免疫功能有助于病情改善。 5. 代謝紊亂:糖尿病引起的代謝紊亂會(huì)加重癥狀。需合理飲食,控制體重,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 總之,對(duì)于這種情況,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,調(diào)整治療方案,同時(shí)注意生活方式的改善,以提高生活質(zhì)量。
2024-10-14 16:23
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