75 歲糖尿病患者打胰島素 4 年后雙胳膊腫痛麻，是并發癥嗎？咋治？
2024-10-14 12:45
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75歲、糖尿病打胰島素4年，最近雙胳膊腫痛麻而且很厲害！請問是、糖尿病病發癥嗎？如何治療？望告知謝謝！
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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75 歲糖尿病患者打胰島素 4 年后出現雙胳膊腫痛麻，可能是糖尿病并發癥，也可能是其他原因，如頸椎病、肩周炎、血管病變、神經病變、藥物不良反應等。 1. 糖尿病并發癥：長期糖尿病可能導致周圍神經病變，引起胳膊感覺異常和腫痛麻。治療上要嚴格控制血糖，可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 2. 頸椎病：頸椎間盤突出等病變壓迫神經，會出現胳膊癥狀。治療包括物理治療、牽引、藥物治療（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉），嚴重時可能需要手術。 3. 肩周炎：肩部炎癥累及胳膊，產生疼痛和活動受限。治療有休息、熱敷、康復鍛煉，藥物可選擇布洛芬、美洛昔康等。 4. 血管病變：上肢血管狹窄或堵塞影響血液循環。治療方法包括改善循環的藥物（如前列地爾、貝前列素鈉），必要時進行血管介入治療。 5. 藥物不良反應：胰島素使用不當或個體對胰島素敏感，可能出現不良反應。需調整胰島素用量或更換治療方案。 總之，出現雙胳膊腫痛麻的原因較多，建議及時到醫院就診，進行相關檢查，如血糖監測、頸椎磁共振、上肢血管超聲、神經電生理檢查等，以明確病因，采取針對性的治療措施。
2024-10-14 14:53
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