孩子體檢膽紅素 23.3、谷丙轉(zhuǎn)氨酶 72.7、谷草轉(zhuǎn)氨酶 43.5，是否嚴(yán)重需要綜合多種因素判斷，如近期生活習(xí)慣、是否有基礎(chǔ)疾病、家族病史、是否服用特殊藥物以及是否感染病毒等。 1. 生活習(xí)慣：孩子近期如果經(jīng)常熬夜、過度勞累、大量飲酒或暴飲暴食，可能導(dǎo)致肝功能指標(biāo)暫時(shí)異常。這種情況一般通過調(diào)整生活方式，指標(biāo)會(huì)逐漸恢復(fù)正常。 2. 基礎(chǔ)疾病：如果孩子本身患有慢性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等，這些指標(biāo)異常可能提示病情變化，需要進(jìn)一步檢查和治療。 3. 家族病史：若家族中有肝病患者，如乙肝、丙肝等，孩子出現(xiàn)這些指標(biāo)異常應(yīng)警惕遺傳因素的影響。 4. 藥物影響：某些藥物，如抗生素、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥等，可能會(huì)引起肝損傷，導(dǎo)致指標(biāo)異常。 5. 病毒感染：如感染了甲肝、乙肝、戊肝等病毒，也會(huì)影響肝功能。 綜上所述，僅根據(jù)這幾項(xiàng)指標(biāo)異常不能簡(jiǎn)單判斷病情是否嚴(yán)重。建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如肝臟超聲、乙肝五項(xiàng)等，以明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。