83 歲老人灼傷創面處理后仍不好，怎么辦？
灼傷創面用碘伏消毒再用京萬紅涂抹仍不見好還有其它好辦法嗎我母親今年83歲，8月份患腦梗，右下肢走路不靈活。出院后進行針灸助療間期下肢腿肚被電烤燈灼傷起泡流水，到醫院大夫將泡剪開放水再貼上黃藥布，每天換一藥約有四五次，傷口結痂認為好了，在此時老人又摔一腳將右胳膊摔折，不想幾天后，從痂下流出血水及膿水，一按痂下面是軟的說明痂下以化膿，不能去醫院，只好在家中處理傷口。我在家用黃藥水進行消毒清洗將痂取下里面全是膿水膿苔，又買生理鹽水清洗又用碘伏消毒，涂上京萬紅用藥布裹上，每天換次一連幾天不見好轉創面還產浮一層白膿，真不知怎么辦好，急死人。現將照片傳出求助專家指導
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回答1
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吳立洲
武警江蘇總隊醫院
一級
光子刀放療中心
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83 歲老人灼傷后創面處理不佳，可能與感染未控制、傷口處理不當、老人身體狀況差、用藥不合適、營養缺乏等有關。 1. 感染未控制：細菌可能持續繁殖，導致炎癥加重。需要進行細菌培養和藥敏試驗，選擇敏感的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 2. 傷口處理不當：清創不徹底或包扎方式有誤。應徹底清除壞死組織和膿液，用雙氧水沖洗后再用生理鹽水清洗。 3. 老人身體狀況差：高齡且患腦梗，自身免疫力和恢復能力較弱。要注意老人的整體健康狀況，監測血壓、血糖等指標。 4. 用藥不合適：京萬紅效果不佳時，可考慮使用磺胺嘧啶銀乳膏、重組人表皮生長因子凝膠等促進創面愈合。 5. 營養缺乏：影響傷口修復。保證老人攝入充足的蛋白質、維生素和礦物質，增加肉蛋奶、新鮮蔬果的攝入。 總之，老人灼傷創面的處理需要綜合考慮多方面因素，在治療過程中要密切觀察創面變化，如有惡化應及時就醫。同時，要注意老人的營養和休息，以促進傷口愈合。
2024-10-14 16:11
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