孩子每天下午反復發燒 38 度但無其他癥狀，可能是感染未完全控制、免疫功能異常、血液系統疾病、結核病、惡性腫瘤等原因所致。 1. 感染未完全控制：如細菌、病毒、支原體等感染，炎癥未完全消除，就可能導致反復發熱。需要進一步檢查明確病原體，針對性使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛，或抗病毒藥物如利巴韋林等。 2. 免疫功能異常：自身免疫性疾病，如風濕熱、系統性紅斑狼瘡等，免疫系統錯誤攻擊自身組織，引起發熱。可通過免疫相關檢查確診，治療常使用糖皮質激素如潑尼松等。 3. 血液系統疾病：白血病等血液疾病，會影響正常造血和免疫功能，導致發熱。需進行骨髓穿刺等檢查，明確后可能進行化療等。 4. 結核病：結核菌感染，常見的有肺結核，常有午后低熱、盜汗等癥狀。通過結核菌素試驗、胸部影像學等檢查診斷，使用抗結核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等治療。 5. 惡性腫瘤：某些腫瘤會釋放致熱因子，引起發熱。需要完善相關腫瘤標志物、影像學等檢查，治療方法包括手術、放療、化療等。 總之，孩子反復下午發燒但無其他明顯癥狀，原因較為復雜。建議及時帶孩子到正規醫院就診，進行全面檢查，以明確病因，采取相應的治療措施。