白帶增多且有異味可能由多種原因引起，如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜炎、惡性腫瘤等。 1.陰道炎：常見的有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。細菌性陰道炎多由菌群失調導致，表現為灰白色、稀薄、魚腥臭味白帶。霉菌性陰道炎由真菌感染引起，白帶呈豆渣樣或凝乳狀。滴蟲性陰道炎因陰道毛滴蟲感染，白帶為稀薄膿性、泡沫狀。治療上，細菌性陰道炎可選用甲硝唑、克林霉素等；霉菌性陰道炎常用克霉唑、咪康唑等；滴蟲性陰道炎首選甲硝唑。 2.宮頸炎：病原體侵襲宮頸可引發炎癥，導致白帶增多、發黃、有異味。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。 3.盆腔炎：多由病原體經生殖道上行感染所致，除白帶異常，還常有下腹疼痛?？墒褂醚醴承?、頭孢噻肟鈉等藥物。 4.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥，會出現白帶增多、有異味，伴有下腹墜脹。治療常選青霉素類、頭孢菌素類藥物。 5.惡性腫瘤：如宮頸癌、子宮內膜癌等，晚期可有惡臭的白帶。此類情況通常需要手術、放療、化療等綜合治療。 出現白帶多且有異味應及時就醫，進行相關檢查，如白帶常規、B 超等，明確病因后遵醫囑治療。同時要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，避免不潔性生活。