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鐘微 主任醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
新生兒外科
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新生兒動脈導管未閉是一種常見的先天性心臟缺陷，指的是胎兒期連接肺動脈和主動脈的動脈導管在出生后未能自然閉合。這種情況在新生兒中約占1-2%，通常需要密切監測和適當的醫療管理。
2017-10-10 09:14
1. 疾病原理：正常情況下，動脈導管在出生后幾小時內關閉，以減少血液從主動脈流向肺部。若未閉合，會導致血液從主動脈持續流入肺動脈，增加心臟負荷。
2. 癥狀與影響：輕度病例可能無明顯癥狀，嚴重者可能出現呼吸急促、喂養困難、體重增長緩慢等癥狀。
3. 監測與復查：醫生會建議定期復查，如超聲心動圖，以評估導管大小和血流情況。
4. 自然閉合與治療：許多嬰兒在出生后一年內自然閉合，部分需要藥物治療或介入手術閉合導管。
5. 預防措施：預防感染，尤其是呼吸道感染，對這類嬰兒至關重要。
新生兒動脈導管未閉需要專業兒科或心內科醫生的指導，家長應遵循醫囑，定期隨訪，并注意嬰兒的生長發育情況。雖然多數情況下能自愈或通過治療解決，但及時的醫療干預對于確保嬰兒健康至關重要。
當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關閉。在胎兒期，開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道，多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合，稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯癥等。 查看全文»
