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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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下體瘙癢且白帶增多可能由陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎、激素水平變化等引起。 1.陰道炎:常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎多由陰道毛滴蟲感染所致,表現為白帶增多、稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀,伴有外陰瘙癢。霉菌性陰道炎由念珠菌感染引起,白帶呈豆渣樣或凝乳狀,瘙癢明顯。細菌性陰道炎白帶增多,有魚腥臭味,可伴有輕度外陰瘙癢。治療上,滴蟲性陰道炎可使用甲硝唑、替硝唑等;霉菌性陰道炎常用克霉唑、咪康唑等;細菌性陰道炎可選擇甲硝唑、克林霉素等。 2.宮頸炎:多由病原體感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。白帶增多,呈膿性或黏液膿性,可伴有外陰瘙癢、性交痛等。治療藥物有阿奇霉素、多西環素等。 3.子宮內膜炎:子宮內膜發生炎癥,表現為下腹疼痛、白帶增多、月經異常等。治療常選用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 4.盆腔炎:炎癥累及盆腔器官,出現下腹疼痛、發熱、白帶增多等。可使用頭孢噻肟鈉、甲硝唑等藥物。 5.激素水平變化:如在排卵期、妊娠期,激素水平波動,可能導致白帶增多,一般無異味和瘙癢。這種情況通常無需特殊治療。 出現下體瘙癢且白帶增多的情況,應注意個人衛生,保持外陰清潔干燥。若癥狀持續不緩解或加重,建議及時到正規醫院婦科就診,進行相關檢查,明確病因,遵醫囑治療。
2024-10-25 08:53
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