來月經前出現下身癢、有異味、白帶發黃的癥狀，可能是炎癥引起的，比如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜炎、外陰炎等。也可能與個人衛生習慣、激素變化、衣物材質等有關。 1.陰道炎：常見的有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。細菌性陰道炎多由陰道菌群失調導致；霉菌性陰道炎常因免疫力下降、長期使用抗生素等引起；滴蟲性陰道炎主要通過性接觸傳播。表現為白帶異常、瘙癢、異味等。治療藥物有甲硝唑、克霉唑、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等。 2.宮頸炎：多因病原體感染，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。可出現白帶增多、發黃、有異味，有時伴有下腹墜脹。常用藥物有阿奇霉素、多西環素、抗宮炎片等。 3.盆腔炎：多發生在性活躍期女性。癥狀包括下腹疼痛、發熱、陰道分泌物增多等。治療藥物有左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、婦科千金片等。 4.子宮內膜炎：產后、流產后感染等容易引發。主要表現為下腹疼痛、白帶異常。可使用阿莫西林、甲硝唑等藥物。 5.外陰炎：可能因經血刺激、內褲摩擦等導致。常有外陰瘙癢、紅腫等。可局部涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等。 出現這些癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下規范治療。同時要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，選擇棉質透氣的內褲，避免過度清潔和濫用洗液。