來月經時有血塊且痛經，可能由多種原因引起，如內分泌失調、子宮腺肌病、子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤等。是否能吃益母草顆粒，需根據具體情況判斷。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，可能導致月經異常。可通過調整生活方式，如規律作息、合理飲食、減輕壓力來改善。必要時遵醫囑使用藥物調節激素水平，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 2.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，引起痛經和月經量大、有血塊。治療方法包括藥物治療，如達那唑膠囊、孕三烯酮膠囊等；癥狀嚴重者可能需手術治療。 3.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。可使用藥物抑制卵巢功能，如醋酸甲羥孕酮片、GnRH 激動劑等，或進行手術去除異位病灶。 4.盆腔炎：盆腔發生炎癥，影響月經。需使用抗生素治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等，并注意休息。 5.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成肌瘤。根據肌瘤大小、癥狀等，可選擇藥物治療，如米非司酮片等，或手術切除肌瘤。 總之，月經有血塊且痛經的原因較多。益母草顆粒有一定的調經作用，但不能盲目服用。建議及時就醫，進行相關檢查，如婦科超聲、性激素六項等，明確原因后在醫生指導下選擇合適的治療方法。