45 歲晚上睡覺老是出汗，可能由多種原因引起，如更年期綜合征、陰虛火旺、結(jié)核感染、糖尿病、甲狀腺功能亢進等。 1.更年期綜合征：女性在 45 歲左右可能進入更年期，體內(nèi)激素水平變化，導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)夜間多汗。可通過補充雌激素、調(diào)節(jié)生活方式來改善。 2.陰虛火旺：長期勞累、作息不規(guī)律等可能導(dǎo)致陰虛火旺，表現(xiàn)為夜間盜汗。中醫(yī)調(diào)理，如服用知柏地黃丸等有一定幫助。 3.結(jié)核感染：結(jié)核菌感染后，常有低熱、盜汗等癥狀。需進行抗結(jié)核治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 4.糖尿病：血糖控制不佳時，也可能出現(xiàn)多汗。要控制血糖，合理使用降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲等。 5.甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，易多汗。治療包括服用甲巰咪唑等藥物，或進行放射性碘治療。 總之，45 歲晚上睡覺出汗的原因較多，需要明確病因后進行針對性治療。治療效果因人而異，部分情況在積極治療和調(diào)整生活方式后可康復(fù)，但若致病因素持續(xù)存在，也可能復(fù)發(fā)。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行檢查和治療。