類風濕性關節(jié)炎患者換藥為硫唑嘌呤，為何？
2024-10-24 13:49
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患類風濕性關節(jié)炎20多年，本來是用了甲氨蝶呤的，現(xiàn)在醫(yī)生說用這個硫唑嘌呤。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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類風濕性關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，病因尚不明確，可能與遺傳、環(huán)境、感染等因素有關。治療藥物的選擇需綜合考慮病情、藥物副作用等。甲氨蝶呤換藥為硫唑嘌呤，可能是以下原因：病情變化、藥物副作用、個體差異、聯(lián)合用藥需求、治療效果不佳。 1.病情變化：疾病進展或出現(xiàn)新的癥狀，原藥物控制不佳，需要調整治療方案。 2.藥物副作用：甲氨蝶呤可能引起胃腸道不適、肝腎功能損害等，若副作用嚴重，需更換藥物。 3.個體差異：不同患者對藥物的反應不同，有些人可能對硫唑嘌呤更敏感，療效更好。 4.聯(lián)合用藥需求：為增強治療效果，可能與其他藥物聯(lián)合使用，硫唑嘌呤更適合當前的聯(lián)合方案。 5.治療效果不佳：使用甲氨蝶呤一段時間后，未能有效控制炎癥，緩解癥狀。 總之，醫(yī)生為類風濕性關節(jié)炎患者換藥是經(jīng)過綜合考量的，患者應遵醫(yī)囑用藥，定期復查，以便及時調整治療方案，控制病情。
2024-10-24 19:52
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